目前有两件事情值得关注。一是国家医保局专程去上海向一线医生了解情况，二是有传言称，上海部分医院开始恢复一小部分的进口药了——比如高血压。
简要展开说说。
1月22日，据《经济观察报》记者瞿依贤报道：国家医保局在听取上海市政协委员关于集采药品质量的意见后，已返回北京。这次调查由国家医保局副局长施子海带队，去到了上海的瑞金医院、中山医院、仁济医院等医疗机构调研情况。
这次调研显然不是走过场。据接近调研现场的人士介绍，本次调查最终会形成调研报告，可能会向社会公布。
可见国家医保局确实是想要专业地做事、做专业的事。
不过也别太乐观，既然要搞专业主义，那就要看参与者都有谁，所有的参与者，他们的话语权是如何分配的，利益博弈机制是怎么样的，谁负责最终拍板。
可以自己琢磨。药厂归谁管，目前哪些厂受益，将来哪些厂受益，医院归谁管，病人想要什么，病人的工具有什么，经费是怎么流动的，开关在什么地方。
这一整个决策过程，道阻且长，需要时间，肯定仍是相当漫长的。
不难想象，这里面一定还会存在一个反复与变化。
但是不管怎么说，上海政协委员的发声，确实产生了一定的正面影响力。
目前来讲，很显然，最大的难题不是科学辩论和医疗分析，因为这些在专业专家这里，尤其是在现代医学专家这里，共识很容易达成。
最大的难题是谁买单。买单人主要有两个，一是国家医保基金，二是患者自己。搞来搞去，无非就是要切分这个比例，你付的多一点，我就能少付一点。
从资金来讲，就是零和博弈。但是这个资金的零和博弈里面现在掺杂了非科学的因素，它成为了支付比例博弈的噪音，天平摇摇晃晃了。
你说你给我省钱，买了便宜的药，省钱是好事，但是真问题仍是这两个：
1，效果如何保证？医生可以评价，患者自己也可以评价，两者的权重如果不能达到五比五，至少患者的声音值得被听到，患者有权说话。尤其是，明明去年三天治好的病，今年为什么七天还治不好。
2，您可别在其他地方给我浪费钱了，比如多开了死贵死贵的中成药，还有输液过程中，加开的什么中药贴，在西药那里省一块钱，中药这里浪费300块，这就显得很虚伪。
对病人来讲确实不在乎你是中药西药，解决问题就好，钱也一样，如果总价走高了就不能叫省钱，病人只是身体不适，脑还没有残。
这几天我还看到一些传言，不仅药品，似乎有些注射器、留滞针都被发现劣质折断的现象。这种情况也值得国家医保局深入调研，假如呈片状出现，那么该拉黑的厂子就赶紧拉黑吧。
以上是关于第一个信号，下面是第二个信号：
真实程度究竟如何，在官方消息出来之前，你自行判断。
