去年9月，一名8岁的患儿小贝，因腺样体肥大导致的长期鼻塞、呼吸不畅及夜间打鼾等症状前来就诊。据家长反映，近半年来，孩子的呼吸问题愈发严重，特别是在夜间，打鼾声如雷，并伴有呼吸暂停现象，严重影响了睡眠质量。
经过详细检查，小贝被确诊为腺样体肥大。结合进一步的询问，通过四诊合参进行诊断：
望诊发现，患儿面色暗淡无华，舌苔白腻且厚，腺样体肥大明显，已堵塞后鼻孔。闻诊时，呼吸声粗重，伴有鼻塞性鼻音。问诊中，患儿自述鼻塞、呼吸不畅，时有咳嗽，并咳出少量白痰。夜间睡眠不安稳，打鼾声大，时有呼吸暂停。此外，患儿食欲一般，大便偏软不成形，小便清长。切诊时，脉象滑缓，舌淡红苔白腻。
根据四诊合参的结果，中医认为小贝的病因主要为痰湿内蕴、血瘀阻络。痰湿阻滞于肺窍，导致腺样体肥大、呼吸不畅；血瘀则使气血运行不畅，进一步加重病情。痰湿内蕴表现为面色暗淡无华、舌苔白腻且厚；血瘀阻络则表现为腺样体肥大、呼吸不畅等症状。
针对小贝的情况，中医治法旨在化痰祛湿、活血化瘀、散结消肿。因此，医生开具了以陈皮、茯苓、桔梗为主药，搭配半夏、白术、桃仁、红花等组成的方剂，以达到化痰祛湿、活血化瘀的效果。
在加减用药方面，针对患儿咳嗽痰多，加入浙贝母、瓜蒌，以增强化痰止咳的功效；针对夜间打鼾严重、影响睡眠的情况，加入石菖蒲、远志，以安神定志、通窍散结；针对大便偏软不成形的症状，加入山药、莲子，以健脾止泻、增强脾胃功能。
患儿服用该方剂7剂后，鼻塞、呼吸不畅等症状明显缓解，夜间打鼾声减轻，睡眠质量有所改善。继续服用14剂后，鼻塞、呼吸不畅等症状基本消失，夜间睡眠安稳，打鼾现象明显减少。复查耳鼻喉科显示，腺样体肥大明显缩小，痰湿、血瘀症状得到有效改善，患儿的生活质量显著提高。
本医案通过巧妙搭配陈皮、茯苓、桔梗等中药，成功治疗了小贝的腺样体肥大。这些中药化痰祛湿效果显著，有助于排除体内深层的痰湿和血瘀，从而加速了腺样体肥大的消退。加减用药则根据患儿的具体症状进行灵活调整，增强了方剂的针对性和疗效。此方剂不仅有效改善了患儿的呼吸问题，还提高了其生活质量，充分体现了中医药在腺样体肥大治疗中的独特优势和整体观念。
最近，我们收到了不少家长的留言，询问方剂的具体用量。在此，我们深感各位家长的信任与支持。但中医讲究“辨证施治”，每个孩子的体质和病情都是独特的，因此方剂和用量也会因人而异。我们始终坚信，只有根据孩子的具体症状进行综合分析，找出病根所在，才能制定出最适合的治疗方案。
