编辑部的 lulu 这几天特别郁闷,发现自家娃小小年纪,怎么都有眼袋了?仔细一看眼睛下面还有几道细纹。
团队里学医的小伙伴问:娃是不是最近经常打喷嚏、流鼻涕?有没有经常揉眼睛?
症状全中!
原来 lulu 家娃的“感冒”症状、眼袋、眼下面的细纹,全都和过敏性鼻炎有关。
这不是啥罕见病,据调查,全国有 2.4 亿人有过敏性鼻炎。
儿童中也很高发,不同地区 3~6 岁儿童鼻炎的患病率在 5.3%~25.8% 之间,也就是说,高发的地方,每 4 个孩子当中,就有一个患过敏性鼻炎。
更需要家长们警惕的是,以前大家对过敏性鼻炎认识不足,总把它当成感冒,耽误治疗,像 lulu 家娃那样,颜值都被影响了,才开始重视。
家里的孩子如果经常打喷嚏、流鼻涕,反反复复出现类似“感冒”的症状,或者经常揉眼睛、黑眼圈,眼睛下面被揉出细纹的话,一定要想到可能是过敏性鼻炎,要及时去耳鼻喉科。
当孩子出现流鼻涕的时候,怎么判断是感冒,还是过敏性鼻炎呢?
我们给大家整理了一个表格,大家可以对照看一下,尤其是要注意孩子有没有一连打好几个喷嚏,鼻子不舒服的时候,出现揉眼睛的情况。
因为持续性的鼻塞、鼻痒、眼睛痒,会让过敏性鼻炎的孩子有一些特征性的动作和面部特点,家长也可以留意一下。
因为鼻塞鼻痒,孩子常常不自觉的出现出现摩擦鼻子的动作,在医学上叫“过敏性敬礼征”。
频繁揉鼻子的动作,会导致鼻子上出现横行的褶皱。
一部分黑眼圈也和鼻子有关。主要是鼻粘膜的炎症反应、水肿,会影响两侧皮肤的静脉回流,导致皮肤的血管扩张,出现黑眼圈。
另外,很多过敏性鼻炎的孩子,同时还会有过敏性结膜炎,眼睛会出现痒、痛,由于反复揉眼睛,眼眶下面还会出现类似眼纹的皱褶。
控制好的情况下,过敏性鼻炎对孩子健康没有什么危害。
但如果不好好控制,对孩子影响还是很大的。
首先过敏性鼻炎会引起咳嗽、喷嚏、鼻涕等情况,影响孩子的生活质量。
在 5、6 岁的孩子中,过敏性鼻炎还往往和腺样体肥大相互影响,让孩子呼吸不畅,睡眠时缺氧,大脑得不到充分休息,影响身高和智力发育。
长时间鼻子不通畅,孩子睡觉时被迫口呼吸会影响牙齿发育,引起龅牙。还有前面说的过敏性黑眼圈,都会破坏娃的颜值。
在我们留言里有妈妈反馈孩子睡觉不少,但一直有黑眼圈,可能跟过敏性鼻炎脱不了关系。
很多上呼吸道疾病的症状,和过敏性鼻炎非常难区分,所以大家千万别看到前面的描述,就觉得“我家孩子也这样”,就认为娃一定是过敏性鼻炎,常年流鼻涕、头痛的孩子,还是应该去医院,请医生确诊一下。
当地如果有专门的儿童医院,去儿童医院的耳鼻喉科最好,有些分科比较细的大型三甲医院,有专门的“过敏科”或者“变态反应科”,也是很好的选择。没有的话,去耳鼻喉科或者儿科都行。
过敏性鼻炎是一个只能控制,极难根治的疾病,对于有过敏性鼻炎的孩子,我们可以通过日常的护理、用药,来减轻过敏性鼻炎对生活和健康的影响。
比较关键的是找出对什么过敏,日常生活中注意回避过敏原。
一般来说,过敏性鼻炎在特定季节发作,那过敏原很可能是植物的花粉,如果没有特定的季节规律,那对尘螨、蟑螂、宠物皮屑等过敏的可能性更大。
对花粉过敏的话,在特定季节出门最好带口罩,外出回家后脱掉外衣,及时洗手、洗脸,减少鼻子接触过敏原的机会。
对室内的尘螨、宠物皮屑过敏的话,就需要注意保持室内清洁,地毯、床褥注意除螨,必要时用空气净化器。
有条件时,可以进行过敏原检测,能更具体的了解自己对什么东西过敏,预防起来更有针对性。
很多医院都可以进行过敏原检测,耳鼻喉科、皮肤科,有些医院有专门的“变态反应门诊”“过敏门诊”,都可以。
用生理盐水喷雾或者用大量盐水冲洗,能去掉鼻腔中刺激黏膜的东西,能缓解过敏症状,显著改善鼻塞、鼻涕、鼻痒、睡眠质量。
比较受耳鼻喉科医生推荐的药物是鼻子局部喷糖皮质激素,这种方法能有效缓解鼻充血和鼻塞、鼻涕,对鼻后滴漏引起的咳嗽也有很好的缓解效果。
大家不需要对激素类的药物过于害怕,在很多疾病的治疗中,激素的作用是非常重要的,只要我们在专业人士的指导下使用,不要滥用,是可以控制住副作用的。
而且鼻喷激素是局部用药,剂量少,有针对性,发生副作用的风险也比较低,不论孩子还是成人,在医生的指导下使用即可。
除了激素,还有一些鼻喷、口服的药物,大家也需要在医生指导下使用,不能滥用。
脱敏治疗在近几年非常火,很多妈妈会把它当成根治过敏性鼻炎的手段。但它只能让孩子对某过敏原不再产生反应,并不能根治过敏性鼻炎。
脱敏治疗的原理很简单:通过有规律的让孩子接触过敏原,逐渐适应,不产生那么激烈的反应,症状越来越轻,最后再接触过敏原时,不再产生过敏症状,达到脱敏。
但在现实中,脱敏治疗还是受到很多限制。
首先是过敏原非常复杂多样,能检测到的过敏原非常有限,有脱敏制剂的过敏原更少,目前只有尘螨等少数过敏原有成熟的脱敏制剂。
而且,有些孩子不能进行脱敏治疗,比如哮喘发作期、有其他自身免疫性疾病、正在用影响免疫力的药物,都有影响,需要医生来严格掌握适应症和禁忌症。
另外,脱敏治疗需要 3~5 年的时间,花费也上万。不一定能达到家长所希望的根治效果。
要不要脱敏,需要家长根据孩子症状的严重程度、家庭的经济条件来权衡利弊。
不论如何,日常做好防护和清洁,是控制过敏性鼻炎,保证孩子生活质量的重要手段。