人们常常在电视、广播中听到肛裂、肛瘘、脱肛等名词,但常常会对这些名词发生误解,这里简单介绍一下这三种肛周疾病。
肛裂顾名思义,就是肛门裂开了。缺血和肛管压力增高被认为是肛裂的主要原因,肛裂一般就是肛管上皮撕裂,撕裂范围通常不会超过齿状线,大多数肛裂都位于肛管正后方(即尾骨一侧),少数位于正前方,其它位置的肛裂需要排除其它因素导致。肛裂会引发出血和疼痛,典型的症状就是大便后剧烈的疼痛,疼痛会持续几个小时,不过疼痛会持续减轻,便后剧烈疼痛这一特性常常会导致患者产生对排便的恐惧感,但是长期不排便导致便秘又会引起肛裂的加重(腹泻也同样可导致或者加重肛裂),所以患者对大便会同时存在期待与厌恶的双重情绪,肛裂可以采取药物或者手术的方式进行治疗。
肛瘘从名字上可能会被大众误解,人们可能常常理解为肛漏,以为大便从肛门漏出,肛瘘的主要原因是肛周脓肿,其次为克罗恩病,另外还有少数由其它原因导致。有过皮肤脓疱的应该会知道,皮肤刚开始会有红肿等炎症表现,之后局部会形成脓肿,最后脓肿破溃排出脓液,局部会逐渐痊愈。同样肛周脓肿会突破周围组织向外排脓,而排出脓液的管道被称为肛瘘,不过未经正规治疗的肛瘘常常会引流不畅,导致脓液反反复复向外排出,因为脓液常常伴有异味,所以常常会影响社交,肛瘘的治疗方式通常为手术治疗。
而脱肛也并非肛门组织脱出,而是指直肠脱垂,主要是盆腔肌肉功能失调导致的一部分直肠组织脱出到肛门之外,需要内痔脱出相鉴别,脱肛可发生于任何年龄,但以老年女性多见,通常脱肛需要手术治疗。
需要注意的是即使存在着以上明显的症状时也要排除其他的病因,所以如果有相关症状时应去正规医院的肛肠外科进行诊治。