曾经有人问我，中医和西医，哪一个更先进。我说，从技术层面讲，西医的发展日新月异，手段自然先进于中医。但是，从理念和认知上来说，中医虽然古老，但不见得落后。甚至在某些时候，在某些领域里，中医比西医有效得多。比如，情志病。来，我给你说一段经典的故事。

话说有这么一个女子，当时，40岁出头。本职工作，是一个会计。大概在半年前，单位人事调动，传闻有些会计必须被辞退了。消息传来，该女子十分担心。因为他的爱人身上有病，自己的年龄太大，一旦下岗又不好找工作，所以整日抑郁、情绪不稳定，甚至偷偷躲在办公室里哭。结果，就在一周前，不幸的小道消息传来，说劝退会计中，确实有她一个。闻听此言，该女子情绪愈加崩溃。晚上根本睡不着觉，白天犹豫憔悴，走进办公室就想落泪。同事劝慰，她不但不听，反而觉得厌恶，并怀疑肯定有人在背后说她坏话。总之，整个人变得神经兮兮，易怒多疑，非常敏感善哭。大概一周以后，此人由于连续多日无法正常睡觉，不得已才去就医。西医诊断，抑郁症，得服西药，配合心理康复。患者不从，认为“抑郁症”这三个字太埋汰人了，有病耻感，所以转投中医治疗。

刻诊，患者脉象弦细无力，舌质红，苔薄。患者自述，晚上难以入睡，勉强入睡也多梦。同时，伴随胁肋胀痛。了解到这些情况以后，医家书方一首。但见——炒知母、当归、朱茯神，酸枣仁，炙甘草，川芎，黄芩，黄连，白芍，柴胡，制香附、郁金、阿胶（烊化），鸡子黄，一共开7剂。结果如何？患者服用以后，自觉情绪舒展，心境平稳许多。入睡较快。但是，晚上容易醒，而且听到很大的声音，心里会觉得害怕。食欲不太好。这时候，原方加煅龙骨、煅牡蛎，浮小麦、焦楂曲，再开14剂。结果14剂喝完，患者神情自若，睡眠正常。原方再投7剂巩固。最终，患者诸证息平。而曾经令她担忧的下岗一事，终究也没有发生。这就是医案的基本经过。它曾经刊载于1998年的《南京中医药大学学报》上。好了，现在，我们就研究一下背后的学问。

你看啊，这个人西医诊断是抑郁症。抑郁症，我们中医看，相当于郁证。郁证，和什么相关呢？中医讲，肝主情志。心主神明。所以，和心肝两脏关系密切。相对来说，肝还是最主要的。因为肝主疏泄，主情志。那我们就看看吧，医案里的患者，是不是肝出了问题呢？当然是。首先，就诊的时候，她胁肋胀痛。肝胆经走胁肋。胁肋胀痛，是肝郁气滞、肝气失和的重要标志。另外，她脉弦。脉弦，也主肝病。最主要的是，她发病前，因为工作上的事儿长时间焦虑、压抑、苦闷。下岗谣言纷纭于耳，让她难以承受。这些，都会扰其情志，令肝郁气滞。而且，肝郁日久，还会化火。患者就舌红、易怒。肝开窍于目。肝气郁滞，不得已，循肝窍来抒发，所以患者就爱哭，流眼泪。肝主谋。肝气不和，所以谋略不定，患者就多疑，善虑，胡思乱想。肝又藏魂。这个状态下，肝不能藏魂，所以患者就睡不着，即便入睡也做梦。

当然，肝的种种异常，不会不影响到心肾。肝属木，心属火。木生火。母病及子，所以当肝郁化火的时候，心阴就容易受损，心神就不定。她的焦虑抑郁就加剧。肝属木，肾属水。水生木，肝肾同源。肝郁化火，难免伤及肾阴。而肾阴不足，又加剧心阴的亏虚……总之，这个三角关系，互相影响，让患者进入恶性循环。这个时候怎么办？我们把上面的问题加以归纳，就会得到答案。肝郁化火，我们就疏肝郁，清肝火。心肝之阴不足，我们就养心肝阴血。肾阴受损，我们就滋补肾阴。你看当时医家用的配伍——炒知母、当归、朱茯神，酸枣仁，炙甘草，川芎，黄芩，黄连，白芍，柴胡，制香附、郁金、阿胶（烊化），鸡子黄，一共开7剂。

这里头，柴胡、香附、郁金，用于疏肝解郁。郁金能凉血。白芍柔肝，平肝阳。知母、黄芩清热去火。肝郁化火的事儿，到这里可以解决。接下来，滋补心肝阴血。当归养血活血，酸枣仁补心肝之血而宁神。川芎活血。阿胶养血。黄连和朱茯神，清心热安心神。然后，捎带着补肾阴。鸡子黄，上补心阴，下补肾阴。阿胶，补血的同时，可以滋补肾阴。知母，在清热的同时，可以滋补肾阴。你看，前面我们提到的诸多问题，这里是不是都解决了？读者朋友，请你注意，这里用到了两张古方，分别是酸枣仁汤，和黄连阿胶鸡子黄汤。其中，酸枣仁、川芎、知母、甘草、茯苓是酸枣仁汤。黄连、阿胶、鸡子黄、白芍和黄芩，是黄连阿胶鸡子黄汤。

酸枣仁汤能干啥？养心肝阴血，除烦安神助眠。黄连阿胶鸡子黄汤能干啥？滋补心肾之阴，交通心肾，改善心肾不交。可以说，这两张方子，都是中医最常用的安神剂。两方何合用，对于心肝阴血不足、心肾不交的情况，有很好的改善作用。如果加一点疏肝解郁清热之品，自然更好。读者朋友，你把这个用法记住。它可以说是中医治疗神志病，包括焦虑、抑郁等病症的固有套路，古今验案不计其数。但问题是，中医为什么这么用？

焦虑症、抑郁症、失眠症，这些西医直挠头的病症，中医古方为什么有希望治好？这里的原因，还是在于不同的医学体系，对疾病和生命的理解不一样。中医，没那么多细节研究，没那么多条条框框。它只是单纯而质朴地认为，心藏神，肝藏魂。心主神明，肝主情志。这些情志上的病，找心肝，以及和心肝两脏密切联系的其他系统。然后，通过中医分型，分析出患者的阴阳失调，到底体现在哪里，最后加以调整恢复。这么一来，就可以治病。就像医案里的患者，心肝阴血足了，肾水不亏了，肝气顺了，肝火消了，她自然就好了。