乙肝拖了2年变肝硬化!这几类乙肝患者要积极治疗

郝亚明的记事本 2024-06-30 13:21:18

我接诊的患者中,不少患者刚查出乙肝都抱有这样的想法,以至于找到我时已经出现了明显的纤维化进程,严重的已经发展到肝癌、肝硬化。

最近接诊的河北廊坊的患者,就是这样一个例子,2年前查出乙肝大三阳,病毒5次方,肝弹11.4,但患者认为自己的父亲也有乙肝,这些年没什么不舒服的,也就没有接受治疗,直到最近出现蜘蛛痣、眼睛发黄去医院就诊确诊为肝硬化,脾大、肝弹检测19.4,门静脉直径1.34cm,肝功能明显异常,患者此时后悔莫及。哪几类患者查出乙肝要积极治疗?听听肝病医生怎么说。

根据2022年乙肝最新治疗指南,凡是符合以下条件之一,都需要进行抗病毒治疗!

1、查出乙肝肝硬化,无论处于代偿期还是失代偿期,也无论转氨酶和hbv dna的水平高低等,都需要接受抗病毒治疗;

2、对于hbv dna阳性,转氨酶持续异常升高(排除其他原因导致),需要进行抗病毒治疗;

3、hbv dna为阳性,无论转氨酶水平高低,符合其中一条都需要抗病毒治疗。(1)、有乙肝肝硬化或肝癌家族史;

(2)、年龄大于30;

(3)肝脏存在明显的炎症或者纤维化;

(4)hbv相关的肝外表现等。

因此河北廊坊患者的病情,纯粹是拖出来的,本来只需抗纤维化和抗病毒治疗,就能够很好的逆转纤维化,实现乙肝的临床治愈,却因为拖延、不重视,导致病情加重!

洪医生再次强调,治疗与否不是通过患者自身的判断,而是由专业医师评估后,通过查看具体的病情,判断是否需要接受治疗,建议大家一定不要再拖了!

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