在纽约市市长EricAdams的支持下，美国最大的公共医疗保健系统NYC Health+ Hospitals在其 11 家医院中的 6 家推出了生活方式医学计划。
来源：个性化营养产业前言
作者：Daisy的魔盒
编辑：井木
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美国实践
01｜美国公立医院的第一个生活方式医学项目：纽约市健康+医院
在纽约市市长EricAdams的支持下，美国最大的公共医疗保健系统NYC Health+ Hospitals在其 11 家医院中的 6 家推出了生活方式医学计划。纽约市医疗保健从一家医院开始，目前正在扩展到纽约地区的其他地点。
营养医学领域的顶尖教授米歇尔·麦克·麦肯博士被任命为该项目的医学主任。这是美国公立医院中的第一家此类医院。
患有（前期）糖尿病、心脏问题、高血压和肥胖健康问题的患者可以遵循“植物性生活方式医学计划”，以优化健康、降低疾病并发症的风险并改善整体健康。
这意味着他们接受医疗评估，并可以参加多学科团队的个人会议和小组会议。该计划以植物性饮食为基础，但还包括体力活动、减压、睡眠监测……。
美国生活方式医学诊所的其他一些例子包括：
· 美国俄亥俄州克利夫兰诊所健康研究所
· 美国明尼苏达州梅奥诊所健康生活计划02｜"生活方式医学诊所“签约”以价值为基础的护理组织“由美国生活方式医学委员会主席WayneDysinger博士创建的Lifestyle Medical （这是一家初级保健机构，在加州的 Riverside and Redlands设有旗舰诊所，注入生活方式医学并致力于高价值护理），2023年中与 Healthly ——一家以价值为基础的护理组织签署了一份合同，预计将Dysinger博士的诊所从两家扩大到南加州的 30 至 40 家。
基于价值的护理是一种医疗保健提供模式，其中包括医院和医生在内的提供者根据患者的健康结果和所提供的护理质量而不是他们提供的服务数量获得报酬。
Dysinger博士说，按人头报销——为提供患者护理而预先支付的固定金额——通过节省成本、改善临床结果和更好的患者满意度来衡量，为实现稳健的经济盈利能力提供了道路。Lifestyle Medical 表明，与不接受生活方式医学服务的典型 Medicare 患者相比，通过将生活方式医学应用于初级保健，每位患者的费用可节省 30% 至 40%。
“我们所展示的是，生活方式医学是硬币的一面，而基于价值的护理是另一面，如果没有硬币的另一面，你就无法实现这一面。”Dysinger 博士说。
2021 年，Dysinger 博士和其投资人与美国生活方式医学学院 (ACLM) 前任主席 David Donohue 博士合作，推出了第一个全国生活方式医学提供商网络 Poplar。Poplar 是与 On Belay Health Solutions 合作创建的，On Belay Health Solutions 是一家高性能的 ACO（责任医疗组织）。
Poplar是一个创新组织，提供微型认证培训和生活方式医学临床路径，例如，如何将生活方式医学注入慢性阻塞性肺病、高血压或 2 型糖尿病患者的护理流程中。Poplar 分享最佳实践、资源和工具，支持组织将生活方式医学纳入其护理服务模式。网络中的每个实践都分配有一位实践转型经理，以了解实践并确定 Poplar 可以在哪些方面提供最大的收益。在成立的第一年，Poplar 将其服务的 Medicare 参保人数增加了一倍，并从 4 个创始初级保健机构增加到 10 个。
Poplar 的目标是“建立和扩大一个全国性的生活方式医学实践网络，该网络在现有的基于价值的合同机会下表现良好。”
欧洲实践
在大西洋彼岸的欧洲，我们看到越来越多的医院提供生活方式医学服务和模式。这种情况发生在私人生活方式医学中心以及综合医院和公立医院。01｜欧洲私人生活方式医学诊所欧洲特约医疗
Concierge Medicine Europe于 2021 年 5 月在布拉格（捷克共和国）开业，是一家不属于公共系统的私立医院。这里的目的不仅仅是治疗，而是通过个性化的方法真正提供生活方式医学和预防性护理。
礼宾部“希望重新设计提供医疗保健和预防的方式”。
多学科团队不仅为您进行年度检查，还将生活方式医学健康计划和指导融入您的个人 360° 预防和护理中，并由私人全科医生协调。它还包括医疗服务。患者可以采用B2C 模式支付年度会员费，也可以采用 B2B2C 模式加入。
比利时Leadlife
在比利时，Leadlife是一家专门从事生活方式和健康预防的数字优先中心（digital-first center）。
Leadlife提供个性化测量和生活方式医学计划：2measure 和 2improve。
该中心由Servaas Bingé 博士创立和协调，目标是未来几年在比利时建立更多中心。
患者可以采用 B2C 或 B2B2C 模式参与 Leadlife 计划。
2023 年，Leadlife 还被选为法兰德斯地区政府为其所有员工开展的GLOWH 活动（健康工作生活方式）的合作伙伴。
02｜波兰、德国和瑞士的长寿中心
在波兰、德国和瑞士， 3 个长寿中心 专注于 生物年龄 ，并提供为期 12 个月的计划，包括测量、健康生活方式干预和专家的医疗协调。
这些中心于 2019 年新冠大流行之前开业，由Joanna Bensz创立。她也是国际长寿研究所的创始人。
03｜荷兰和比利时的医院将健康生活方式服务纳入其计划中
在荷兰，一些医院已经开始设立专门的生活方式部门，提供诊断、指导和监测服务。 全科医生或专家可以将患者转介至多 学科中心。该计划的部分费用由荷兰健康保险承担。
埃因霍温地区的 Anna Ziekenhuis提供最综合的服务，包括诊断、多个生活方式医学支柱的模块、随访和患者旅程应用程序。
位于福伦丹的Dijklander ziekenhuis也 设有一家生活方式诊所。他们的项目于 2021 年启动，利用生活方式医学来改善疼痛患者的生活 。
在比利时，AZ Voorkempen医院 和 AZ Klina 医院于 2023 年联手建立了 KOALA 项目，与多学科专家团队一起解决肥胖问题并促进健康的生活方式。
启发
01｜寻求最佳的商业模式是支持生活方式医学落地的关键
随着生活方式医学从教育领域过渡到实际实施，世界各地的医疗保健利益相关者正在积极寻求最有效的商业模式来支持这一转变。
医院越来越多地投资于生活方式医学和综合医学，但对最佳模式和服务产品的探索仍在继续。一些医院选择单独的“健康生活方式患者点”，而另一些医院则建立综合科室来满足更多患者群体的需求。
健康预防领域不断变化的商业模式正在为公共和私人健康保险报销医院项目铺平道路。我们预计，在门诊服务需求不断增长的推动下，未来几年医院和健康保险对生活方式医学项目的投资将进一步激增。
生活方式医学部门的发展为全科医生、辅助医疗专业人员和健康教练等创造了新的职业机会。
02｜生活方式医学相关的项目：食药运动
受制于很多因素，生活方式医学作为一个整体的实践，在医院、诊所的推进比较缓慢，然而生活方式医学的一些分支项目，如植物基健康饮食、运动、心理健康服务等则分别在各个领域如火如荼地发展，特别是在美国。
比如我们前面介绍过的美国众多的“食药”商业化和非商业化项目，就可以看作生活方式医学在饮食方面的落地项目。
如知名的杂货配送商instacart的Instacart Health 项目，为医生搭建虚拟的食药诊所，医生可以直接在虚拟平台上为患者开食药处方，instacart配送到家；
还有像Season Health 这样的“食药”平台，为患者搭建一个慢病、营养师的平台，营养师和医生通过平台为患者开慢病营养和饮食处方，平台整合第三方资源，如送餐服务、杂货配送服务，直接为患者配送到家。
单独的运动康复和心理健康类项目也很多。
正如我们前面在多篇文章里强调的，这类项目和我们以往所理解的饮食、运动生活方式类项目，差异比较大的地方在于，非常强调引导用户真正的“行为改变”——通过引入认知科学、行为科学的一些理论。当然，作为生活方式医学，更强调可衡量的“变化”——过程中不断地为患者提供可见的生物学指标改进的反馈。
此外，AI不断地被应用到上述这些项目中，拆分项目、AI支持等，不断地降低一般人参与生活方式医学的成本。03｜启发：生活方式医学在中国的落地途径
当生活方式医学作为一个整体医学实践开展较难（而且需要自费时），也许可以从植物基饮食、运动这两个关键项目入手，做深做透，而结合人工智能（提供智能数据分析→解决方案→智能跟踪→生活方式医学AI咨询师）则将有助于进一步降低服务成本，使生活方式医学服务触及更多需要的人群。
而在收费模式上，很多慢病智能饮食项目的会员制订阅式收费模式（分月度/季度/年度），也许是可以借鉴的。
此外，正如前面所述，不论采取何种模式，在何种场景开展（医院或者门诊或者互联网医疗平台），生活方式医学的商业化落地，关键都在于，要把“饮食处方”落实到患者的一日三餐中，进而落实到患者的厨房和购物车中，而运动则必须落实到患者的早中晚生活间隙中，进一步地还要保证“长期可负担”（后期也许可以通过项目的卫生经济性论证，吸引商保的参与）。这些可能是未来生活方式医学项目商业化落地中项目设计的关键。
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