初冬的清晨,社区医院门诊大厅被一层薄雾笼罩,冷风让人忍不住裹紧衣服。王医生在诊室里刚坐下,就听见门口传来急促的敲门声。
“医生,快看看我家孩子,他咳嗽得厉害!”一位60多岁的奶奶抱着一个小男孩走进诊室,语气中透着焦虑。
“别急,慢慢说。”王医生一边招呼奶奶坐下,一边观察小男孩的状态。孩子大约5岁,面色苍白,嘴唇微干,时不时捂着嘴咳嗽。
“他咳了好几天了,晚上更厉害,还老说鼻子堵。早上测了一下,体温37.8℃,可我家里老人总说孩子扛扛就好了,真能扛过去吗?”奶奶皱着眉头问。
王医生点了点头:“今天的确有不少小朋友来看咳嗽发烧。秋冬季节是呼吸道感染的高发期,尤其是孩子、老人和体弱者更容易中招。来,我先给孩子检查一下。”
检查:明确呼吸道感染王医生用听诊器仔细听了听孩子的肺部,又检查了鼻腔和咽喉,发现孩子喉咙轻度充血,鼻腔黏膜肿胀,呼吸有些急促。
“从检查结果看,孩子是上呼吸道感染,可能和最近气温骤降、空气干燥有关。这种情况我们称为‘季节性呼吸道感染’,普通感冒、流感、甚至支气管炎都有可能。好在目前症状还比较轻,不涉及下呼吸道。”
“医生,那他能自己好吗?需要吃抗生素吗?”奶奶一脸担忧。
“多数上呼吸道感染是由病毒引起的,比如鼻病毒、腺病毒等,用抗生素是无效的。我们先用对症药物缓解症状,比如退烧、缓解鼻塞、止咳,同时加强护理,看看情况如何发展。”王医生耐心解释道。
为何秋冬季呼吸道感染高发?趁着护士在给孩子配药,王医生开始给奶奶讲解秋冬季呼吸道感染的特点。
“奶奶,您知道为什么每年这个时候,感冒发烧的孩子特别多吗?”王医生笑着问。
奶奶摇了摇头:“是不是天气冷了,孩子容易冻着?”
“这是一方面,”王医生继续解释,“更重要的是秋冬季节气温骤降,空气干燥,病毒更容易传播。加上人们开窗通风少,室内密闭环境更适合病毒存活。”
她引用了一项数据:“《柳叶刀》一篇研究指出,全球每年有近20亿人次因急性呼吸道感染就医,其中超过80%发生在秋冬季。而且中国疾病预防控制中心的数据显示,儿童和老人是感染重症的高危人群。”
3类人群需特别注意“呼吸道感染并非人人都会中招,但有3类人群要特别注意。”王医生指着电脑上的图片解释:
儿童“孩子的免疫系统发育尚不完善,尤其是6岁以下的幼儿,更容易受到病毒侵袭。”老年人“老人年纪大了,免疫功能下降,慢性病患者如高血压、糖尿病、慢阻肺等,感染后病情往往更严重。”慢性病或免疫力低下人群“例如肿瘤患者、服用免疫抑制剂的人,这类人群抵抗力较弱,一旦感染可能会发展为肺炎、呼吸衰竭。”奶奶听得入神:“哎呀,我家老头子有慢阻肺,也总是咳嗽,要是感染了可怎么办?”
王医生安慰道:“别担心,我等会儿会教您一些预防措施,只要做好防护,是完全可以避免的。”
5个措施可降低感染风险王医生拿出一张图解卡片,详细讲解了预防呼吸道感染的5个关键措施:
勤洗手“病毒经常通过接触传播,比如孩子摸了门把手再揉眼睛、摸鼻子,就容易感染。所以回家后要及时洗手,用肥皂搓揉20秒以上。”戴口罩“秋冬季节外出时,尤其是在人多的地方,戴口罩可以有效防止病毒通过飞沫传播。”保持通风“家里每天开窗通风至少2次,每次15-30分钟,让室内空气流通,减少病毒浓度。”接种疫苗“流感疫苗是预防流感最有效的方法,尤其是儿童和老人,每年秋冬接种很有必要。”提高免疫力“保证充足的睡眠、均衡的营养,多吃富含维生素C的水果蔬菜,比如橙子、猕猴桃,还有多运动,都有助于增强抵抗力。”护理与随访给小男孩开好药后,王医生叮嘱奶奶:“回去后记得让孩子多喝温水,可以用生理盐水清洗鼻腔,帮助缓解鼻塞。如果出现以下情况,比如发烧持续不退、咳嗽加重或呼吸急促,要立即带他来医院。”
“好的好的,听您的。”奶奶感激地连连点头。
两周后,奶奶又带孩子来复诊。这一次,小男孩的咳嗽明显减轻,精神头也好了很多。
“医生,谢谢您,上次教的那些预防办法我都记住了。现在我们家每天开窗通风,孩子出门戴口罩,也不怎么感冒了。”奶奶满意地说道。
“做得很好!”王医生微笑着鼓励,“预防才是最重要的,您把这些好习惯坚持下去,家人都会受益。”
在这寒冷的冬日,暖意从诊室里传递出去,感染防控的种子也埋在了更多家庭的生活中。健康,并非遥不可及,而是从每一个细节开始。