大家好，今天给大家分享一个我最近看的一个失眠案例！

刘女士，32岁。因心烦不寐1年余，近1个月病情加重，而出现严重失眠，彻夜不眠，易出现烘热，口干，胸闷心烦，汗出，尿多，腰腿酸软乏力，舌红，苔光，脉细。

辩证：她的这种情况为阴虚阳亢，心肾不交所致。肝肾阴虚，心火偏旺之失眠，治疗上以益肾养肝，潜阳安神为主。

组方：天王补心丹加减。

《内经》提到：“卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑。”陈达天认为治疗上当滋阴潜阳，还需注意用黄连直折心火，可达到泻南补北、阴平阳秘之目的。失眠治疗总以协调阴阳脏腑气血平衡为要。

①首辨虚实，外邪、痰热、瘀血内扰为实，当以驱邪为主。肝肾虚、心脾虚为虚证，当补其不足，补养心肾、肝脾。

②用药法度：邪实之病，予清热豁痰祛瘀，不宜用酸敛收涩之品，如五味子、酸枣仁等安神之药。若需加安神之品，可用远志、茯神。久病，顽疾多瘀血，久治不愈失眠，可从瘀血论治。

③失眠治疗除用药物之外，还需注意患者的精神因素，劝其解除烦恼，消除思想顾虑，避免情绪激动，睡前不饮酒和浓茶等，每天应参加适当的体力劳动，加强 体育 锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯。

每个人情况不同，体质不同，如果你也在被失眠问题困扰，可以给我留言，我来帮助你们！切勿擅自用药！