今天我们来说说，为什么有一部分糖尿病患者突然开始不断消瘦，即使正常吃饭也不行，好像体重失去控制一样？这是怎么回事？

其实，消瘦也是糖尿病患者的典型症状之一，也就是三多一少中的“少”。这个“少”指的就是消瘦。

主要原因就是患者体内胰岛素分泌不足或敏感性不足，从而导致血糖升高，血液中的糖分还没来得及进入细胞中被消耗利用，就随着尿液大量排出去了。这就导致患者吸收的营养都被浪费掉了。没有营养，机体也就得不到满足。但是人体每天需要大量的能量，所以机体就会主动分解蛋白质和脂肪来供能。时间一久，患者消瘦就会非常明显。

另外，消瘦还会导致患者抵抗力下降，从而诱发糖尿病并发症。所以消瘦患者一定要合理增加体重，每餐稍微多吃一点，在两餐之间适当加餐。注意饮食多样化，荤素搭配，粗细搭配，来保证营养均衡。严重消瘦的患者必须及时进行药物治疗，以免病情发展严重，损害身体健康。

之前有一位马姓患者，在确诊糖尿病时就已出现多饮、多食、饥饿感强、消瘦等症状，此外还伴有身体困乏，口中气味大，大便干燥等症状。但是患者未重视，直到体重减轻几乎20斤时才开始就医。

刻诊，患者舌质红绛，苔薄黄，脉滑数有力的舌脉象。

辨证为胃肠热盛，治则清胃热，泻肠火为主。

开方主要以白虎汤为基础方，根据患者个人情况进行加减，其中生石膏味甘辛，气大寒，寒以胜火，辛以散热；知母苦寒质润，苦寒则除火助石膏以清热，质润生津，保肺胃肾之阴；山药代粳米，其色白入肺，味甘人脾，液浓益肾，平补肺脾肾三阴；黄芩、黄连苦寒清肺胃实热；炙甘草甘缓和中，调和诸药。此外，患者饥饿感强，说明脾气虚，加大枣、蜜甘草等缓补；患者大便干燥加寒水石祛热兼通便；再以熟大黄活血祛瘀；考虑患者湿热严重，有烦躁表现，再加栀子以清热利湿，泻火除烦。

经过一段时间调理，患者饥饿感强烈的症状有明显改善，多饮、多食症状减轻，大便正常，身体困乏消失，体重开始回增，后保持正常体重，血糖监测显示稳定无明显波动。

所以，如果糖尿病患者患有不明原因体重减轻，一定要保持警惕，及时检查，确认是否由糖尿病引起，及时治疗，防止并发症的发生。