从慢性肾病初期到肾衰竭阶段，都是有一个发展过程，多数肾友并不会无缘无故的突发肾衰竭。因此在肾衰竭前期，都有充足的时间做好预防的准备，积极的去恢复受损肾功能，改善肾脏内环境，来延缓阻断肾衰竭发展进程。

那对处于肾病1-3期的肾友们，要提高警惕肾衰竭，还是有一些信号需引起重视。如果你频频出现下面这5大症状，就需要重视肾功能的快速恶化进展了！

第一点：蛋白尿太顽固，总是1克多徘徊

多数类型早期都存在尿蛋白的流失，不同病理类型，流失有多有少，24小时尿蛋白定量少的在1克多，多的高达数十克，但不论哪类情况，只有持续维持尿蛋白在低于水平（一般0.5克以下）对肾功能的影响才会更低。

而如果你的尿蛋白虽然能降下来，但仍然在1克以上，对肾小球肾小管等肾细胞的损伤也是持续存在的。所以如果你的尿蛋白比较顽固，总也不能达标，肾衰竭风险会更高。

严格控制尿蛋白达标，需要加强免疫损伤修复，改善肾小球等肾细胞损伤内环境，纠正血氧供应，有助于修复肾小球，保持肾功能稳定。

病情持续反复，其实就是问题没有得到根本解决，总是反复看似是指标又升高或降低了，实质性上每次都会对肾脏细胞，肾功能造成损伤，反复次数多了肾功能就会发生实质性的进展恶化。

所以维持病情的稳定也是延缓肾衰竭中重要的一环。

尤其是到了冬季，发生各种感染疾病的风险更高，本身免疫力较差的肾友就更容易中招。

预防感染，一方面是提升免疫力，修复改善免疫系统损伤。联合中医药口服药物调理是目前主要方法，同时平时注意适当运动，激活免疫系统，抗病能力。另一方面是预防各种比较多的感染性疾病，比如流感呼吸道系统疾病，还有口腔感染，尿路感染，等这些都是一些肾友多发的，因此在平时要多注意身体的一些“小毛病”，避免引起大的隐患。

第三点：血压总是不稳定，忽低忽高

肾功能损伤后，对于原本有高血压的患者来说往往不好控制，对没有高血压病史的肾友来说，还会引起肾性高血压。所以说血压也是一个衡量肾功能的‘风向标’。血压之所以不稳定，主要是肾脏损伤后调节水钠平衡的作用失衡了，水钠潴留导致肾内压升高，继而也影响到全身的系统性血压。其次还有血管紧张素出现了调节异常的问题。

血压不稳定会导致血流速减缓，对与肾脏血流供应造成影响，肾细胞不能及时的得到充足的血氧供应，会加速萎缩，导致硬化，纤维化的发展。致使整体肾功能受到影响。所以在稳定血流和改善血液循环这方面一定要重视控制血压稳定。不

近几年对于血压正常标准，也是越来越严格，从之前的140/90下调到了130/80，近期又调整到了120/80以内，对于年轻来说血压相对控制在低水平，对保护肾功能越有利。

对于超过60岁的患者可以适当的放宽一些，但最高也不建议超过130/80。稳定控制下这个水平以下对肾功能的影响是最小的，肾衰竭风险也能显著下降。

第四点：起夜次数多，夜尿多

除了蛋白尿，还有两项尿液指标也是反应肾功能情况的重要信号。一个是夜尿情况，另一个是尿量变化。在肾病1-4期多少患者尿量不会有明显改变，少部分人会出现尿量减少。多数是进展到尿毒症，滤过率低于15后才开始出现明显的下降。

而夜尿多的情况则多发生在肾病2期以后，3期开始比较明显，主要是肾小球及肾小管间质性损伤后引起的肾脏浓缩及滤过代谢毒素水平下降。

夜尿多提升我们需要去改善肾脏内环境，纠正肾小管及间质性细胞缺血缺氧的情况，避免进一步的加速纤维化发展，引起排毒能力下降，增加尿毒症风险。

第五点：水肿一直下不去

肾病出现水肿的情况一般是肾炎、肾综类型肾病，出现大量蛋白流失后，引起局部水肿，尤其是双下肢，脚踝，还有颜面部，主要是血液中蛋白流失，导致细胞组织间隙内水钠潴留，通常抑制尿蛋白流失，恢复总蛋白，水肿就能得到改善。

还有部分患者是肾功能损伤后出现水肿，且这种水肿总是消不下去，不一定伴有尿蛋白。

这种情况主要是肾功能整体排水，调水钠功能出现了异常导致的，因此在积极的治疗过程，因此再出现水肿后，需要积极去改善肾脏内部血液循环，提升肾脏自主排毒排水的能力，减轻肾内压，对保护肾细胞更有益。也是降低尿毒症的关键。