糖尿病是常见的慢性病,2021年我国糖尿病患者人数已达1.4亿。糖尿病并不可怕,可怕的是其并发症,脑卒中(俗称“中风”)就是其中之一,也是我国成人致死、致残的首位病因。
血糖控制不好,中风风险增加血糖控不好,大脑很受伤,糖尿病患者的中风风险大约是非糖尿病人群的2—4倍。糖尿病是中风的主要危险因素之一。
中风具体分为缺血性卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血),其中,糖尿病患者发生缺血性卒中的比例更高。2022年一项发表在《神经学杂志》涉及约83.8万患者的研究发现,我国急性缺血性脑卒中患者中,每3例中就有1例合并或可能合并糖尿病。
糖尿病患者一旦发生中风,病情也比非糖尿病人群更严重,预后更差,更容易出现肢体功能障碍和认知障碍,住院时间更长,再次中风及死亡风险更高。所有糖尿病致死原因中,脑血管疾病约占15%。所以,对于糖尿病患者来说,除了做好血糖管理,提前了解中风相关信息非常重要。
警惕中风预警信号一旦发生缺血性卒中(脑梗死),大血管每堵塞1分钟就会造成190万个脑细胞死亡。从发病到血管再通前,患者本人是没有任何办法去有效干预或者改善这种情况的。所以一旦出现中风症状,及时就医非常重要。
中风常见症状包括:脸部、手臂或腿部突然感到无力或瘫痪,通常是一侧身体。此外,还有神志迷乱、说话或理解困难;单眼或双眼识物困难;走路困难、眩晕、失去平衡或协调能力;无原因的严重头痛;昏厥或失去知觉等。
为了更快速、简单识别,中风主要症状可以概括为“中风120”口诀:
“1”——看1张脸,不对称、口角歪斜
“2”——查2只胳膊,单侧无力或麻木
“0”——“聆”听言语不清、表达困难
尤其是糖尿病这类中风高危人群更要留意以上信号,若有上述3项任何一项突发症状,需尽快拨打120,送到有中风诊治能力的医院。急性缺血性脑卒中的黄金救治时间为发病后的4.5小时内,而且越早越好。
糖友如何预防中风?控制好血糖
糖友要遵医嘱规律用药,控制好血糖,定期做好血糖监测。
改善生活方式
“管住嘴,迈开腿”是糖尿病管理的“五驾马车”之一。每天适量运动,例如健走、八段锦、太极拳等;饮食方面要减少总热量,多选低升糖指数(GI)饮食,少吃油脂、少吃盐,主食宜多些粗杂粮,多吃蔬菜。进餐要定时定量,细嚼慢咽,更利于血糖稳定。此外,要戒烟、限酒。
做好其他治疗
不少2型糖尿病患者往往还合并有高血压、高血脂、肥胖等疾病,增加了中风风险,建议遵医嘱做好降压、调脂、抗栓、减肥等治疗。
定期做好复查
中风高危人群建议定期复查,普通病人3个月一次,接受药物干预的病人则每半个月或1个月一次,具体可遵医嘱定期做好复查。早发现、早诊断、早治疗是预防中风的重要条件。
来源:健康时报