下雨会致命:全球研究将极端降雨与死亡率上升联系起来

拉拉康康 2024-11-10 02:42:48

极端降雨事件与死亡风险增加有关,尤其是心血管和呼吸系统疾病。一项全球研究发现,强烈、不频繁的降雨事件会增加死亡率,这凸显了制定公共卫生战略以应对气候相关健康风险的必要性。

在植被有限和降雨变化较小的地区,研究结果为了解极端降雨事件如何影响健康提供了全球视角。

《英国医学杂志》发表的一项新分析显示,极端降雨事件与心脏病和肺病等各种原因导致的死亡风险增加有关。这项研究调查了来自 34 个国家和地区的数据,发现极端降雨对健康的影响因当地气候和植被覆盖率而异,从而为这些天气事件如何影响健康结果提供了全面的全球视角。

气候变化加剧了短期降雨事件的频率和严重程度,新出现的证据表明降雨事件与不良健康结果,特别是传染病的传播之间存在着密切的联系。

但是,降雨事件对心血管和呼吸系统健康的影响,以及不同降雨强度如何影响这些状况,仍未得到充分研究。

为了解决这一问题,研究人员着手研究每日降雨量(强度、持续时间和频率)与全因死亡、心血管死亡和呼吸系统死亡之间的关联。他们分析了六大洲 34 个国家或地区 645 个地点的每日死亡记录和降雨数据,共计包括 1980 年至 2020 年的 109,954,744 例全因死亡、31,164,161 例心血管死亡和 11,817,278 例呼吸系统死亡。

主要关注的指标是每日死亡人数与降雨事件之间的关联,重现期(事件之间的预期间隔)为一年、两年和五年。

还考虑了可能影响这种关联的因素,例如当地气候类型、降雨变化和植被覆盖率。

主要发现:极端降雨事件的影响

研究期间共识别出 50,913 次一年一遇的降雨事件、8,362 次两年一遇的降雨事件和 3,301 次五年一遇的降雨事件。

总体而言,在所有地区,如果出现五年一遇的极端降雨,降雨事件发生后 14 天内全因死亡人数将增加 8%,心血管死亡人数将增加 5%,呼吸系统死亡人数将增加 29%。

两年一遇的极端降雨事件仅与呼吸系统死亡有关,而一年一遇的降雨事件对心血管或呼吸系统死亡均无影响。降雨变化性较低或植被覆盖稀少的地区在极端降雨事件后死亡风险较高。

进一步分析显示,中到高降雨量具有保护作用,可能是由于空气污染减少和人们呆在室内。但在极端降雨量下,危害风险会增加,可能是由于基础设施受损、水污染和接触有害微生物。

研究的局限性及其对公共卫生的影响

这些都是观察性发现,因此无法得出关于因果关系的确切结论,作者承认分析的地点主要在东亚、欧洲和北美,没有考虑到年龄、性别、种族、城乡居住地或特定临床环境等个人因素。

然而,作者表示,这些发现强调了协调公共卫生战略的必要性,以减轻极端降雨对健康的广泛影响。“考虑到气候变化导致短期降雨强度增加的既定趋势,这一点尤为重要。”

中国清华大学的 John Ji 在相关社论中对这项研究表示欢迎,并表示卫生专业人员是推动气候行动的理想人选,他们可以通过向患者宣传了解气候相关的健康风险并增强社区的适应力。

然而,尽管科学依据明确,他承认气候行动仍然困难重重。

“人们常常在丰收时期忘记匮乏的教训——这是对气候变化的一种危险的健忘症,”作者指出:“风险太高了,因为天降甘霖——在这个极端气候不断升级的时代,甘霖将比以往任何时候都更加猛烈。”

该研究由亚历山大·冯·洪堡基金会资助。

参考资料:“全球 645 个地点的降雨事件和每日死亡率:两阶段时间序列分析”,作者:Cheng He、Susanne Breitner-Busch、Veronika Huber、Kai Chen、Siqi Zhang、Antonio Gasparrini、Michelle Bell、Haidong Kan、Dominic Royé、Ben阿姆斯特朗、乔尔·施瓦茨、弗朗切斯科·塞拉、安娜·玛丽亚·维塞多-卡布雷拉、本田靖、Jouni JK Jaakkola、尼洛·瑞蒂、Jan Kyselý、郭玉明、童世路、弗朗西斯卡·德多纳托、保拉·米开罗齐、米歇尔琳·德·索萨·萨诺蒂·斯塔廖里奥·科埃略、保罗·希拉里奥纳西门托·萨尔迪瓦 / 埃里克·拉维尼 / 汉斯·奥鲁 / 埃内·因德米特 / 玛蒂尔德·帕斯卡 / 帕特里克·古德曼 / 阿丽亚娜·泽卡 / 金润熙 / 马加利·乌尔塔多·迪亚兹 / 尤尼斯·伊丽莎白·费利克斯·阿雷利亚诺 / 阿拉·奥弗森科 / Jochem Klompmaker、Shilpa Rao、阿方索·迪兹-洛伊斯·帕洛马雷斯、加布里埃尔·卡拉斯科、Xerxes Seposo、Susana das Neves Pereira da Silva、Joana Madureira、Iulian-Horia Holobaca、Noah Scovronick、Fiorella Acquaotta、Ho Kim、Whanhee Lee、Masahiro Hashizume、Aurelio Tobias、 Carmen Íñiguez、Bertil Forsberg、Martina S Ragettli、Yue LeonGuo、Shih-Chun Pan、Samuel Osorio、Shanshan Li、Antonella Zanobetti、Tran Ngoc Dang、Do Van Dung 和 Alexandra Schneider,2024 年 10 月 9 日,BMJ。DOI:10.1136/bmj-2024-080944

来源:英国医学杂志集团

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