经典医学影像库(172)—卵巢囊肿

小崔的记事本 2024-02-21 02:27:59

病史摘要

女,52岁,查体发现右侧附件囊肿1周。

图A T2WI-FS 图B DWI 图C ADC

图D T1WI-FS 图E T1WI-FS 增强 图F T1WI-FS 增强 冠状位

诊断要点及影像解析

卵巢囊肿包括单纯性囊肿和功能性囊肿,后者可为滤泡囊肿、黄体囊肿和黄素囊肿。功能性囊肿常为单侧和单发性,直径不超过5cm。滤泡囊肿为不成熟或成熟的卵泡,内有液体潴留,均偏小,约1-1.5cm。黄体囊肿为黄体的持续存在。黄素囊肿是绒毛促性腺激素刺激卵泡,引起双侧卵泡增大,常见于葡萄胎或绒毛膜细胞癌患者,当原发病灶治愈后病变会自行消退。

MRI上,绝大多数表现为T1WI低信号,T2WI高信号,囊壁薄而均匀,边缘光整,无分房结构。黄体囊肿常有出血,信号多变,囊壁由黄体细胞组成,富有血管,增强有强化。少数不典型囊肿可为多房,壁厚薄不一,甚至有壁结节,难与卵巢囊腺瘤鉴别。本病例为黄体囊肿。

诊断结果

黄体囊肿。

鉴别诊断

卵巢巧克力囊肿:可见出血,T2WI低信号。

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