"早晚刷牙"是错的?医生提醒:过了50岁，最好改掉这些刷牙习惯

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"早晚刷牙"作为我们从小形成的习惯，竟然可能是错误的！根据中国口腔健康流行病学调查数据显示，我国50岁以上人群牙周疾病患病率高达90%以上，远超世界平均水平。

许多患者即使坚持每天早晚刷牙，仍未能避免口腔问题。这一现象引发医学界重新审视传统刷牙观念，原来我们多年来奉行的刷牙方式可能存在重大误区。

在临床诊疗过程中，我经常遇到这样的患者：他们自信地表示每天都早晚刷牙，却不解为何仍出现牙龈出血、口臭甚至牙齿松动等问题。

究其原因，不当的刷牙习惯正是导致这些口腔问题的关键因素。随着年龄增长，特别是50岁以上，牙龈萎缩、牙本质暴露等生理变化让口腔更加脆弱。

这时如不改变不当的刷牙习惯，将加速口腔健康恶化。早晚刷牙的观念误区在于将刷牙简化为一日两次的固定模式，而忽略了更科学的方式——饭后刷牙。

中国口腔医学会建议，理想的刷牙时间应在每次进食后30分钟内进行。这是因为进食后口腔pH值降低，细菌大量繁殖，食物残渣成为细菌生长的温床。

若只在早晚刷牙，中午和下午的食物残渣将在口腔内停留数小时，给细菌提供充足繁殖时间，导致菌斑形成、牙菌斑硬化为牙结石。

牙结石是牙周疾病的主要诱因。它形成后不仅无法通过普通刷牙去除，还会持续刺激牙龈，导致牙龈炎、牙周炎等问题。

牙周炎是一种慢性炎症性疾病，会逐渐破坏牙周支持组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等，最终导致牙齿松动脱落。

研究数据表明，我国65岁以上老年人因牙周疾病导致的牙齿缺失率高达60%，这一数字触目惊心。

50岁以上人群常见的不良刷牙习惯主要包括：刷牙力度过大、刷牙时间过短、使用不适合的牙刷、错误的刷牙方法以及忽视牙齿间隙清洁。这些习惯看似微小，却可能导致严重后果。

刷牙力度过大会加速牙釉质磨损，导致牙本质暴露，引发牙齿敏感。北京大学口腔医院的调查显示，超过70%的中老年人刷牙力度不当。

正确的做法是采用轻柔的力度，让牙刷毛微微弯曲即可，过度用力反而会损伤牙齿表面和牙龈。刷牙时间不足是另一个普遍问题。

许多人刷牙时间不到1分钟，而口腔医学专家建议每次刷牙时间应不少于2分钟，才能有效清除牙菌斑。可以将口腔分为四个区域，每个区域刷30秒，确保全面清洁。

选择合适的牙刷同样重要。中老年人应选择软毛牙刷，刷头大小适中，能够轻松到达口腔各个部位。

电动牙刷对手部灵活性下降的老年人是个很好的选择，研究表明，电动牙刷比手动牙刷能多清除21%的牙菌斑。

正确的刷牙方法应是采用巴氏刷牙法，即刷毛与牙面呈45度角，轻轻按压使刷毛部分进入牙龈沟，做小幅度水平颤动，每个部位至少10次。

这种方法能有效清洁牙龈边缘，预防牙龈炎。临床观察发现，正确使用巴氏刷牙法可降低近40%的牙龈炎发生率。

牙齿间隙清洁常被忽视，但这恰恰是食物残渣和菌斑最容易堆积的地方。牙线、牙间刷、水牙线等工具都是有效的辅助清洁手段。

中华口腔医学会数据显示，仅18%的中国成年人有使用牙线的习惯，这一比例在50岁以上人群中更低。当牙菌斑长期存在并硬化为牙结石后，就会诱发一系列口腔问题。

牙龈炎是最早出现的症状，表现为刷牙时牙龈出血、红肿。若不及时处理，会发展为牙周炎，症状包括牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿敏感、口臭、牙齿松动等。

严重时还可能出现牙槽骨吸收，导致牙齿无法固定而脱落。口腔问题不仅影响进食功能，还与全身健康密切相关。

大量研究证实，牙周病与心血管疾病、糖尿病、类风湿性关节炎等全身疾病有显著相关性。中国医科大学的一项追踪研究表明，良好的口腔健康可降低18%的心血管疾病风险。

一旦发现口腔问题，应及时就医。轻度牙龈炎可通过改善口腔卫生习惯缓解，而牙周炎则需要专业治疗。洁牙是基础治疗，能清除牙结石和菌斑；严重者需进行龈下刮治、根面平整等操作。

微创牙周手术如引导组织再生技术，可促进牙周组织修复。近年来，光动力疗法在牙周炎治疗中显示出良好效果，能有效杀灭牙周袋内的厌氧菌。

治疗期间，应特别注意口腔卫生维护，可使用含氯已定的漱口水辅助抗菌，但不应长期使用以避免菌群失调。饮食上宜选择软质、温和食物，避免刺激性和过硬食物。

治疗后3-6个月需复查，评估治疗效果并进行专业维护。预防永远优于治疗。除了改正不良刷牙习惯外，还应建立全面的口腔健康维护体系。

定期进行专业洁牙，一般建议每6-12个月一次。合理饮食，减少精细碳水化合物和糖分摄入，增加富含纤维的蔬果，有助于自然清洁牙面。

充分咀嚼可刺激唾液分泌，唾液具有天然抗菌和中和酸性的作用。戒烟限酒对口腔健康尤为重要。吸烟会使牙周病风险增加2-6倍，且降低治疗效果。

饮酒过量则会导致口腔黏膜屏障功能下降，增加感染风险。口腔健康检查应成为常规体检项目。研究显示，早期发现和干预可使牙周疾病的治疗成功率提高80%以上。

在口腔问题出现明显症状前进行干预，能大大降低治疗难度和费用。在面对急性牙痛时，可采取一些临时缓解措施：冷敷可减轻炎症引起的疼痛。

含服布洛芬等非处方镇痛药可暂时缓解症状；温盐水漱口具有一定消炎效果。但这些都只是应急措施，仍需尽快就医。

50岁后的口腔护理，不应仅局限于传统的"早晚刷牙"模式，而是需要采取更全面、科学的方法。饭后刷牙、正确的刷牙技巧、使用辅助清洁工具和定期专业护理共同构成了口腔健康的基础。

从现在开始，改变不良刷牙习惯，建立正确的口腔护理观念，为晚年健康奠定坚实基础。

参考文献：

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