大家好，我是张医生，你们的睡眠怎么样呢？现在很多人啊都没法一觉睡到大天亮，睡眠质量差得很，那这到底是咋回事呢？其实归根到底还是体质的问题，今天我就通过一个舌诊案例来带大家了解一下。
咱们先看患者主诉：晚上睡不着，还老做梦，一晚上得醒好几次，都是凌晨的时候；平时呢也比较怕冷，小便颜色黄，而且月经量也比较少，还有血块。
接着来看舌象，患者的整个舌面上都布满了舌苔，特别是舌中脾胃区位这里，这儿的舌苔白腻厚重，还有凹陷，那种情况啊，就说明了她的脾胃是亏虚不足的，而且寒湿也比较重。脾胃作为后天之本，它的亏虚意味着气血生化会出现问题，所以有这种舌象的人啊，身体往往显得虚弱无力，容易累、容易困。
然后还有她的舌边，也就是肝胆两侧的位置，鼓胀，并且往外凸，这可是肝经郁滞的典型症状。像她凌晨会醒的原因也多在于此，因为凌晨1到3点正好是肝经当令的时候。而且对于女性来说，肝经郁滞还容易引发乳腺增生这些问题，需要及时调理。并且在中医理论中，这肝脾之间还会互相影响，脾虚可能导致肝郁，肝郁也可能加重脾虚。
最后还有她的舌尖，这里的颜色发红，提示了心火旺的问题。在寒湿的阻滞下，中焦不通畅，心火也降不下来，这样一来，就会扰乱心神，人也会因此变得脾气大、睡不好、做梦多，小便黄的原因也多在与此。
综上所述，这位患者情况啊主要就在于肝气郁滞和脾胃湿寒，调理的思路自然也建议以温阳散寒、健脾疏肝为主，可以参考厚朴生姜半夏甘草人参汤来行气宽中、健脾温运，改善气机不畅、脾虚不运的问题，然后搭配桂枝茯苓丸来温经散寒、活血化瘀，不仅能够改善血液循化，消除瘀血，还能排出体内多余的湿气。
今天的分享就到这里了，我们下期再见。
