脑梗是一种生活中很常见的疾病，好发于老年人，但是治疗不得当会导致患者出现偏瘫现象，严重者甚至还会出现死亡。因此，老年人要注意脑梗的预防，72岁的王大爷由于家中突然出现了一烂摊子事，导致他近段时间以来每天从早忙到晚，甚至有时候要忙到晚上十一二点。
一天，王大爷刚抬完重物，他便感觉到头晕、眼花以及肢体麻木，不适症状难忍的他急忙让家人一起陪着去医院。
来到医院后，医生结合王大爷的症状以及年龄等情况，给他开具了血常规、脑部方面的检查项目。
其中脑部的CT显示王大爷存在皮质边缘分界不清楚，且大脑中动脉呈现出高密度征等情况，最终医生根据检查结果以及王大爷的症状，确诊他存在脑梗。由于，王大爷来医院来得及时且检查结果出得很快，在经过溶栓治疗之后，王大爷的病情得到了缓解。
在住院康复期间，医生针对王大爷的身体情况给出了一些建议：“王大爷，虽然你已经患上了脑梗，但是你仍然需要采取生活调理等综合措施来预防它的复发，另外，鉴于你的年龄以及当前的身体情况，除了预防脑梗外，你还需要预防老年痴呆。生活中，导致老年人出现老年痴呆的第一主要原因为阿尔茨海默病，而第二主要原因便是脑梗等疾病导致的脑部供血障碍，因此，建议你平时通过多种举措来预防脑梗以及老年痴呆，其中有一点尤为重要，那便是补充叶酸以及B12。”
在上述案例中，王大爷因为过度劳累而导致了脑梗的发生，虽然经过及时以及积极的治疗后，王大爷的病情得到了缓解，但是医生依然劝诫他在生活中要预防脑梗以及老年痴呆，说到这，很多人会产生好奇，医生为什么要着重提醒王大爷预防这两种疾病呢？
一、老年人为什么要预防脑梗与老年痴呆？人到了老年之后，由于免疫力下降等原因的影响，很容易被各种疾病找上门，因此，为了晚年的幸福安康，老年人有必要对疾病进行预防，尤其是脑梗以及老年痴呆。
1、发生率高
生活中导致脑梗出现的原因很多，常见的有压力过大、天气寒冷等，另外，存在糖尿病、高血脂以及高血压等疾病的人群也是脑梗的高发人群，而在脑梗众多的诱因中有一个重要且独立的危险因素，那便是年龄，一般年龄越大，患上脑梗的概率便会越高，再加上三高在老年人身上十分常见，故而，脑梗的高发人群为老年人，且好发年纪一般集中在45岁到70岁之间。
而引起老年痴呆的原因也很多，糖尿病、动脉粥样硬化以及高血压等疾病均会导致它的发生，另外，在导致老年痴呆的众多原因中，最危险的便是年龄，当过了60岁以后，年纪每增大5岁，那么患上老年痴呆的概率便会提升1倍，再加上很多老年人本身便存在三高等疾病，因此，老年人很容易患上老年痴呆。
2017年，我国65岁及以上人群患老年痴呆的几率为5.56%。
2、危害性大
患有脑梗后，患者会因为脑部血液循环的障碍而出现脑组织缺血，一旦脑组织发生缺血，那么对应脑组织的生理功能便会发生不可逆的负面影响，例如出现神经功能受损，进而损伤大脑功能引起老年痴呆，而这也是医生叮嘱王大爷的原因所在。
除了痴呆外，脑梗还会导致吞咽困难、肌肉运动障碍等不适，严重者甚至会危及生命。
而当老年人患有老年痴呆后，很容易出现各种各样的不适情况，例如经常忘记简单的词语、记忆力日渐减退以及无缘无故出现情绪涨落，严重者甚至还会因为记忆力力完全丧失而失去生存技能，从而危及到生命。
3、预防性价比高
目前而言，脑梗以及老年痴呆都不能彻底的治愈，为了预防脑梗、老年痴呆出现病情加重或者快速进展的情况，患者需要长期使用治疗药物，特别是老年痴呆，即使使用特效治疗药物也只能尽可能延缓病情。
更何况患者在长期用药的同时，还要承受药物带来的经济负担以及药物损害的可能性。而预防脑梗、老年痴呆，只需要老年人尽可能做好生活调理等措施，生活调理好了还可以预防各种各样的疾病，因此，相较于治疗，预防脑梗、老年痴呆的性价比很高。
总之，从脑梗、老年痴呆好发人群以及这两种疾病危害性高等角度出发，老年人有必要预防脑梗和老年痴呆。
预防老年痴呆以及脑梗需要老年人进行多种举措，例如通过适度运动、低盐低糖以及低脂饮食等措施来控制三高，进而降低老年痴呆以及脑梗的发生率，当然，对于预防老年痴呆以及脑梗，还有一点需要谨记，那就是使用微量元素叶酸以及维生素B12。
为什么预防老年痴呆以及脑梗需要使用到叶酸以及维生素B12呢？
二、预防脑梗、老年痴呆，为什么要用到叶酸、维生素B12？微量元素的存在对于人体的健康至关重要，通过它们的摄入，中老年人在内的人群可以预防很多种疾病，例如通过叶酸、维生素B12来预防脑梗以及老年痴呆。
1、叶酸
叶酸是人体必须的B族维生素，通过它人体可以获得很多的好处，首先叶酸可以稳定摄入者的血管内皮功能，并增强血管的抗炎、抗氧化能力，同时它还能控制高同型半胱氨酸的水平，而该物质在临床上会促使动脉粥样硬化的出现，要知道脑梗等脑部疾病的发生往往与动脉粥样硬化有很大的联系。
因此，补充叶酸预防脑梗在内的脑卒中的效果十分的明显，可让它们的发生风险相对降低58%。
另外，叶酸在机体中参与着DNA甲基化这个反应，同时它还参与着神经递质的调节以及合成，而这些生理反应或者生理物质都和脑部健康有密不可分的联系，因此，人体一旦缺乏叶酸便可能会导致神经系统的损害，进而引起老年痴呆症等脑部疾病，故而补充叶酸对预防老年痴呆很有效果。
2、维生素B12
这里的B12一般是指维生素B12，在机体中，神经鞘磷脂可以提高神经的传导速度，另外，神经鞘磷脂还具有维持经元生理功能、促进神经细胞修复以及生长等功效，而维生素B12在人体中是神经鞘磷脂合成必不可少的物质之一。
此外，维生素B12可催化同型半胱氨酸，让它甲基化为蛋氨酸，因此，缺乏维生素B12还有可能导致高同型半胱氨酸血症，上文已经说过这种情况是导致脑梗在内的心脑血管疾病的危险因素，同时，高同型半胱氨酸血症还会毒害脑细胞，并引起神经系统损害情况的出现。总之，缺乏维生素B12不仅会引发脑梗，还会导致老年痴呆的发生。
更何况上文已经说过，脑梗等脑部疾病还与老年痴呆的出现存在因果关系，因此，老年人在内的人群预防脑梗、老年痴呆很有必要用到叶酸以及维生素B12。
那么，在生活中该如何补充叶酸以及维生素B12呢？
三、如何补充叶酸与维生素B12？叶酸以及维生素B12作为人体中常见的微量元素并不是想补多少便补多少，当叶酸摄入过多，会导致气促以及呼吸困难等呼吸系统不适症状，有的使用者还可能会出现皮肤过敏反应、胃肠道异常。
而维生素B12摄入过多会引起核酸降解的速度增快，进而引起痛风，此外，维生素B12摄入过多不仅不能保护神经系统，相反还会发生损害，进而导致老年痴呆的发生，因此，叶酸与维生素B12的补充很有讲究。
1、食补
叶酸在临床上无法通过人体进行合成，因此，叶酸的补充主要依靠外物，例如食物。生活中菠菜以及芹菜等绿叶植物中含有的叶酸都比较多，此外，猪肝等动物肝脏中含有的叶酸也不少，但是考虑到动物肝脏含有的胆固醇比较高，不太适合老年人，因此，老年人补充叶酸的首选为绿叶蔬菜。
通过食物补充维生素B12，首先推荐的食物有鸡蛋以及乳制品，这两类食物除了富含叶酸外，还富含优质蛋白质以及维生素K、维生素D等微量元素，十分适合老年人。当然，这里要提一点，食物补充叶酸、维生素B12，适合那些体内叶酸、维生素B12水平正常的人群或者轻微偏低的人群。
2、药物补充
如果体内叶酸水平低得比较严重，则建议通过叶酸制剂进行补充，尤其是当体内的同型半胱氨酸大于10微摩尔/升的时候，因为这种情况下出现脑梗的风险会大大增加。另外，体内缺乏维生素B12的情况十分严重，也可以通过维生素B12制剂进行补充。建议叶酸制剂、维生素B12制剂的使用都在医生指导下进行，以免补充过度。
王大爷因为过度劳累而导致了脑梗的发生，不过送诊及时，经过溶栓治疗之后，王大爷的病情得到了改善。不过，在住院期间，医生建议王大爷使用维生素B12以及叶酸来预防脑梗以及老年痴呆。不仅仅是因为脑梗以及老年痴呆在老年人这个特殊群体中很常见，也还出于它们两个危害较严重以及两者之间存在因果联系的缘故。
参考文献
【1】温伟省.维生素类药物滥用的危害及合理使用分析[J].中国医药指南,2015,13(14):297-298.
