桥本甲状腺炎又叫慢性自身性免疫性甲状腺炎，因为日本学者桥本最开始在病理报告中对其进行阐述，所以被称为桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是除了碘缺乏外引起甲状腺功能减退症最常见的病因，多见于女性，女性与男性的患者比例为7:1，常见的发病年龄为30～50岁。
桥本甲状腺炎的病因可能与遗传以及环境有关，主要原因是自身免疫介导的甲状腺上皮细胞凋亡造成甲状腺的破坏，典型的病理表现为甲状腺内存在大量淋巴细胞浸润、淋巴生发中心以及甲状腺滤泡破坏，部分患者在甲状腺早期被破坏的过程中，会引起甲状腺滤泡破坏和甲状腺激素的释放，从而导致一过性的甲状腺功能亢进，这个过程中要注意与弥漫性中毒性甲状腺肿（Graves病）相区分（主要依赖于甲状腺抗体的检查），之后甲状腺功能可能会逐渐丧失，桥本甲状腺炎患者中出现甲状腺减退症的概率为每年5%，如果一旦出现显性甲减症状，则几乎可以确定会转变为永久性甲减。
对于存在可疑甲状腺功能亢进或者减退的患者，应考虑到桥本甲状腺炎的可能，初始需要检查甲状腺功能以及相关抗体，根据情况还要检查摄碘率和B超，必要时需要进行细针穿刺进行组织活检，另外可能需要检查血常规、血生化、空腹血脂、血沉、肌酸激酶等检查以排除其它疾病。
对于已经出现明显甲状腺功能减退症状的桥本甲状腺炎患者治疗上需要替代治疗，通常情况下需要终生服用，常用的药物为左甲状腺素钠（优甲乐），服用过程中需要定期检查甲状腺功能以调整用量至最佳的临床状态。
用户94xxx37
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