中药，是顶级的中式浪漫。

就像是一颗当归，从云深不知处的山崖里悄然破土，在一千多天的岁月里，朝食晨露，夜被星辰。

在二千四百多米的海拔上，与天穹对话，从春寒料峭，到冬雪皑皑。

被跋山涉水而来的粗糙双手采摘，经过数道工序炮制，方才褪去青涩，爆发出成熟的韵味。

然后普越过万水千山，成为药罐里翻滚沸腾的一块药片。

一碗历久弥新的药汁，是数年的风霜雨雪，是穿越千山万水的等待和蛰伏，是千古流传的中国智慧。

这是最顶级的中式浪漫。

回顾一则医案，一位耳鸣患者，从金华乘坐8个小时火车，又在车站睡了一晚上，一大早便赶来挂号看诊。

患者病程2年左右，主诉右边耳朵有蝉鸣，看诊前一周，患者饮食不当，服用太多油腻肥甘之品，导致脾胃不适，耳鸣音量也有有明显加重，之前没有治疗过。

刻下症见：

1.右侧耳朵耳鸣，每当劳累后，耳鸣加重；

2.精神疲倦，感觉身体没力气；

3.睡眠不好，食少腹胀，大便溏稀；

4.舌淡，苔白，脉沉细，右关弱。

诊断：耳鸣（神经性耳鸣）；

辨证：脾胃虚弱；

治法：健脾益胃。

组方：潞党参，黄芪，升麻，葛根，蔓荆子，白芍，黄柏，远志，茯神，炒酸枣仁，炙甘草，大枣，生姜。

配合针刺，7天后耳鸣稍有减轻，精神疲倦的感觉减轻。

再看患者舌脉：舌淡，苔白，右脉弱，右寸关不足。

舌脉稍有改变，随之调方，原方党参、黄芪加剂量，增五味子、王不留行，配合针刺。

7天后耳鸣继续缓解，但患者恢复工作后，又有加重，继续调方，结合针刺。

合计进退2个月左右，患者脾胃不适消失，耳鸣基本消失，偶有极其轻微的声音，已不影响生活。

如今过去1年，去电话回访，患者诉情况良好，未见反复。

这一例耳鸣患者，特点在于声音比较低，类似蝉鸣，而且在饮食不当后加重，还伴随有大便溏稀，腹胀，食少等症状，此时便可辨证为——脾胃虚弱证。

我们看《医方集解》中，有句话说到了脾胃与耳鸣的关系：

“脏皆禀气于脾胃，以达于九窍；烦劳伤中，使冲和之气不能上升，故目昏而耳聋也。”

再看此方用药，方中党参、黄芪甘温而能补气健脾；

葛根、蔓荆子、 升麻，都是清扬升发之品，可以入阳明脾胃，鼓舞脾胃之气，他的气往上行走，可以一直走到头目，为耳朵撬开一扇窗户，自然能耳聪而目明。

白芍敛阴和血，养血平肝；黄柏泻火、清热、补肾生水；炙甘草调和诸药。

共同配合，补中益气，升举清阳，脾胃和调，肝肾得益，耳聪目明。

而心为脾之母，中已有“虚则补其母” 的说法，所以补脾胃时，配合补心效果会更好。

方中炒枣仁、茯神、远志、养心安神，帮助改善睡眠。

此方大枣和生姜，是很重要的药引子，这里的剂量也有讲究。

我们大枣用5枚，生姜用10片，取的是“天五生土，地十成之”之意，以补脾。

万物皆赖土生，而死亡皆回归于土，天地以五为中心，五行以土为根本。“五”为阳土， “十”为阴土，万物生于阳土，成则复归于阴土。

以上药物共同配合，健运脾胃，养血安神，益气升清，从而达到治疗耳鸣的目的。