大多数人都觉得，患上癌症是个人生活习惯的问题。其实，癌症会因为亲缘关系在一定程度上遗传，遗传的不是癌症，而是癌症倾向性。

有的人天生就比别人更容易患上癌症。如果家人也有以下几种癌症，自己可能也有危险，患癌高危人群，如何降低患癌风险呢？

1、乳腺癌

如果家里的女性长辈患上了乳腺癌，那么家里女性后代患上乳腺癌的风险会比一般女性高2倍到2倍。

遗传倾向性大的乳腺癌，一般与BRCA1，BRCA2这两个基因的突变脱不了关系。但不只是这两个基因，还有其他原因与这个有关。

乳腺癌预防措施：

（1）母乳喂养：女性生育后，如果条件允许，最好采取母乳喂养，有助于预防乳腺癌。有研究显示，女性生育后采取母乳喂养，一定程度上能够降低患上乳腺癌的风险[1]。

（2）可以采取预防性切除：2020年，已有研究者对3例携带BRCA1/2基因的患者进行了乳腺的预防性切除，并进行了假体重建[2]。并在病例1的术后病理中，发现了仅累及1个导管的原位癌。

2、卵巢癌

大约有4成到5成的卵巢癌与遗传有关。如果家里有人得了乳腺癌、卵巢癌或者肠癌，那么家里的女人得卵巢癌的风险也会增加。

卵巢癌预防措施：

卵巢癌可与乳腺癌一样，没有生育需求的女性可以做预防性切除，但是有生育需求的女性要慎重切除。

3、结直肠癌

结直肠癌的常见遗传变异基因包括APC、KRAS、TP53、PIK3CA、FBXW7、BRAF、CTNNB1、ERBB2和SMAD4等。

家族里有结肠息肉的，容易发展成结直肠癌。如果父母因为结肠息肉得了结直肠癌，他们的子女得这种癌症的可能性高达50%。

结直肠癌预防措施：

除了保持多吃水果和蔬菜、不吸烟、积极运动、不饮酒等良好的生活习惯外，还需要定期进行筛查，包括粪便潜血测试，结肠镜检查，必要情况下可以进行预防性手术。

4、肺癌

肺癌主要的肺癌遗传基因为：EGFR突变基因、KRAS突变基因、ALK融合基因、ROS1融合基因。

如果直系亲属中有人得了肺癌，那么自己患上肺癌的风险会比一般人高2倍。

有研究对安徽省486例肺癌患者进行调查，发现486例肺癌患者家族癌症史阳性率高达35.6％[3]。

肺癌预防措施：对个体进行筛查，比如低剂量螺旋计算机断层扫描（LDCT）、液体活检等等。

5、胃癌

胃癌的常见遗传变异基因主要包括CDH1基因、CTNNA1基因。如果家族里有肿瘤病史，那么患上胃癌的风险比其他人高2倍到3倍。

胃癌预防措施：

胃部是消化器官，要在饮食上进行限制：避免高盐食品、盐腌食物、熏烤食物的摄入，还需要戒烟，检查幽门螺杆菌是否感染。其中遗传性弥漫性胃癌的终身风险高，有条件可进行全胃切除术。

除以上几种癌症外，还有肝癌等癌症有遗传倾向性，需要大家好好预防。

癌症风险不仅与个人生活习惯有关，还会受到遗传的影响。

乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、肺癌和胃癌等癌症，存在一定的遗传倾向性。家族中有癌症病史的人，会有更高的患癌风险。

为了降低这种风险，可以采取预防性切除、预防性筛查、饮食生活上注意等预防措施。

参考资料

[1]刘梦甜. 母乳喂养与乳腺癌发病的相关性研究进展[J]. 公共卫生与预防医学,2023,34(2):12-15.

[2]《BRCA1/2突变的中国健康女性乳腺预防性切除及Ⅰ期重建的临床实践》.《中国肿瘤临床》2020年47卷1期.

[3]《安徽省城乡居民癌症家族史与肺癌相关行为关系研究》.《包头医学院学报》2023年39卷5期.