最近，身边有姐妹正在进行体重管理，教练让她进行生酮饮食。这好学的姐妹就来问了，让我说说什么是生酮饮食。其实提起生酮饮食，很多姐妹都不陌生，但它具体是个什么原理可能不太了解，今就简单介绍一下下。
生酮饮食是一种以高脂肪、低碳水化合物为主，辅助以适量蛋白质和其他营养素的饮食方案，简单理解就是减少碳水化合物的摄入，让脂肪成为主要供能物质，体重达标后再予以维持。生酮饮食最初适用于癫痫的治疗，逐步发展成了四种模式，包括经典生酮饮食、改良阿特金斯饮食、中链甘油三酯饮食与低血糖指数治疗。目前生酮饮食已用于肥胖、2型糖尿病、肿瘤、帕金森病、阿尔兹海默病、多囊卵巢综合征、脑脊髓损伤等多种疾病的治疗。
生酮饮食的结构包括:①净碳水化合物(除外膳食纤维)：小于100g/d。②蛋白质：1g/(kg·d)。③脂肪：除碳水化合物、蛋白质来源外，其他能量需求全部由脂肪提供。脂肪可从富含ω-3的食物中摄入，如三文鱼、金枪鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等；单不饱和脂肪酸可从牛油果、橄榄油中摄入。④膳食纤维:每日推荐给予30g膳食纤维，早、晚各15g。⑤每天不少于2000mL的饮水量。⑥每日补充适量维生素和微量元素。⑦每天保持适量运动，以减脂增肌为目标，10-20min/组为宜，1-2组/d。
生酮减脂包括三个阶段：1. 第一阶段：启动脂肪分解阶段。通过生酮饮食、适量运动等启动自身脂肪分解机能，消耗体内堆积的脂肪，达到减脂、减重的目的。启动期一般为2-12周。
2. 第二阶段：减重过渡阶段。减重达标后，逐步由启动期饮食向正常饮食过渡的阶段。此阶段逐步增加碳水化合物的供给。
3. 第三阶段：体质量维持期。完成过渡期后就进入体质量控制、维持的阶段，此时要健康饮食和生活方式，防止体质量反弹。
需要注意的是，在生酮饮食任何阶段，如果出现难以耐受、肝肾功能改变、高尿酸血症，则要终止生酮饮食。生酮饮食也是有不良反应的，比如低血糖、饥饿感、面色潮红、心率加快、皮肤瘙痒与风疹、便秘。上述现象多发生在执行生酮饮食的第一周，多与酮体的产生有关，部分反应在生酮饮食一周后会消失。
生酮饮食已被众多专家（真的业内专家）认可，可用于2型糖尿病的治疗。生酮饮食通过减少碳水化合物的摄入、减少反馈性的胰岛素波动，增加胰岛素敏感性等，达到控制血糖的目的。当然具体哪位2型糖尿病患者适合这种饮食方案，需要专业的评估，这就是另外一个话题了。
