资料来源：
[1]闫放.轻度脂肪肝体检时经常会遇到，它该怎样护理呢？[J].健康必读,2024,(36):39.
[2]朱吉红.脂肪肝患者生活方式的护理干预及效果观察[J].中外女性健康研究,2020,(06):173+176.
[3]张凤.强化护理对肝硬化患者遵医行为和负性情绪及生存质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(02):214-216.
在当今社会，脂肪肝已成为一种极为常见的病症。这种疾病在初期通常并无明显症状，患者往往在毫无察觉之时，肝脏就已悄然受损。随着时间的推移，脂肪肝会持续破坏肝脏组织，致使肝脏正常的结构和功能遭受严重破坏，严重情况下，甚至可能发展为肝硬化，对生命构成巨大威胁。
2019年。45岁的赵刚经营着一家生意红火的夜宵摊。每天傍晚6点开始营业，一直要忙到凌晨两三点才能收摊，他的摊位主要售卖烧烤、油炸小吃等宵夜食品。在摊位忙碌时，他常常随手拿些正在售卖的食物充饥。收摊之后，赵刚还会自己给自己烤上两串，再配上几瓶小啤酒，来犒劳自己一天的辛苦。这样长期昼夜颠倒的工作作息，加上持续食用高脂肪、高热量的食物，导致他的身体悄然出现了隐患。
2019年3月5日，赵刚在自家夜宵摊忙碌，熟练地翻烤着滋滋冒油的肉串。突然，右上腹传来一阵隐隐钝痛，他下意识用手揉了揉，以为是中午吃的饭冷了造成的，就没放在心上继续干活，但没过一会儿，他明显感觉体力变差，胳膊一点力气都没有，拿在手里的串儿也再没力气去翻转了，往日工作时的精气神渐渐没了。但看着排队吃烤串的人，又不想白白的错过挣钱的机会，他只能暂时停下手中的活休息了一会儿，便继续翻转着手中的烧烤。
4月15日，夜宵摊的生意很红火。有客人点了一份炸鸡翅，闻到那股油腻味，他的胃突然抽搐起来，酸水直冲喉咙，强烈的恶心感让他差点吐出来。晚上回到家中，妻子做了他以前最喜欢的红烧排骨。他勉强吃了几口，突然一阵剧烈的恶心感翻涌上来，喉咙发紧。他猛地放下筷子，捂住嘴冲向卫生间，弯着腰干呕不止，却什么也吐不出来，只剩下胃部一阵阵绞痛。妻子赶忙过来拍拍他的后背，问要不要去医院看看，赵刚只是摇了摇头说没事。
5月15日晚上收摊后，赵刚洗澡时，用毛巾擦拭腹部，感觉肚子似乎比以往鼓了一些。他伸手轻轻按压，能明显感觉到腹部传来丝丝疼痛，就如同按压在受伤之处一般。他抬头看见镜子中的自己，脸色蜡黄蜡黄的，这种异样的感觉让他心中一紧，不安的情绪在心底蔓延开来，他隐隐觉得自己的身体出现了大问题。第二天，他怀着忐忑的心情前往医院检查。
来到医院，赵刚在医生的安排下，进行了血液检查、肝功能检查、腹部超声检查等一系列检查。检查结果显示：谷丙转氨酶（ALT）飙升至120U/L，谷草转氨酶（AST）达到 90U/L，总胆红素为25μmol/L，间接胆红素18μmol/L，均超出正常范围。血脂检查中，甘油三酯高达3.5mmol/L。空腹血糖处于正常高值。腹部超声显示，肝脏体积增大，肝脏回声明显增强，呈现弥漫性细密光点，后方回声衰减。综合这些结果，医生确诊赵刚患有脂肪肝。
医生看着赵刚，语重心长地说：“你的脂肪肝主要是由不良生活习惯引起的，长期的黑白颠倒，过量食用高脂肪、高热量的食物，又缺乏运动，这些都给肝脏带来了沉重的负担。”赵刚听后，懊悔不已。医生为他开了复方甘草酸苷作为保肝药，并且叮嘱他说：你的情况不算严重，先从清淡饮食开始调整，减少油脂、糖分和盐分的摄入，多吃蔬菜水果，再配合适当运动，定期复查。
从那以后，赵刚开始积极调养身体。他忍痛转让了夜宵摊，努力调整作息，坚持早睡早起。饮食上，他戒掉了油腻的食物，改为清淡饮食，每天都吃蔬菜水果和粗粮，还购置运动器材在家锻炼。一段时间后，他惊喜发现食欲恢复正常，不再反感油腻食物，路过烧烤摊也没有了想吐的反应，睡眠质量大幅提升，以往半夜口干口苦被折腾醒的情况彻底消失，每天晚上都能安然入睡，早晨起来神清气爽。
前往医院复查时，各项肝功能指标都传来了好消息，谷丙转氨酶降至80 U/L，谷草转氨酶降至60 U/L，胆红素水平恢复正常，白蛋白数值也有所回升。血脂方面，甘油三酯降至2.5 mmol/L，胆固醇也有所下降，血糖维持在正常范围。这一系列指标的改善，让赵刚看到了康复的希望，他觉得自己的身体正稳步朝着健康的方向恢复。
然而，这样的好状态并未持续太久。2019年12月19日，赵刚再次出现不适症状。他的腹部今天整天都胀得难受，这种胀满感与正常的饱腹感完全不同，即使吃得很少也不管用。到了晚上情况更加严重，鼓胀的腹部让他根本无法入睡。腹部除了胀满外，还出现了明显的下坠感，就像有什么东西在往下拽，让他坐立难安。实在难受时，他只能爬起来在屋里来回走动，希望症状能稍微缓解。
2020年1月18日，赵刚在洗澡时，在厕所的镜子前发现胸前冒出几个奇怪的红点——中间一个针尖大的红痣，四周辐射出细如发丝的血线，活像几只红色蜘蛛趴在皮肤上，抬手才注意到自己手掌边缘泛着不正常的红，像被烫伤似的。本以为会没事。可刚走出浴室，突然感觉腹部一阵剧痛，疼得他在床上直打滚，冷汗直冒。妻子见状，急忙拨打120。
抵达医院后，医生为他进行了腹部查体、腹部CT检查、甲胎蛋白（AFP）检查等检查。检查结果显示：其手掌出现肝掌，胸前有蜘蛛痣；CT显示肝脏表面结节状改变、体积缩小、密度不均，提示肝硬化进展；甲胎蛋白（AFP）高达400μg/L（正常＜25μg/L）。AFP异常升高表明肝细胞严重损伤或癌变可能。综合症状及检查结果，医生确诊为肝硬化。
肝硬化是一种慢性、进行性的疾病，主要发生在肝细胞广泛坏死的基础之上，由肝脏纤维组织弥漫性增生，形成多种问题如结节、假小叶，以至于肝脏的正常结构和血供受到破坏，此疾病的高发群体为20~50岁的男性，其主要病因包括乙型肝炎病毒感染、长期酒精中毒、非酒精性脂肪性肝病等。
赵刚听到这个诊断结果，整个人瞬间懵了。他反问着医生：“这怎么可能呢？我一年前开始，每天按时按量吃护肝药、饮食也不吃重油刺激的食物、即使到了海上也依旧坚持运动，每天也不熬夜，怎么可能会得这么严重的病呢？”
医生看着情绪崩溃的赵刚，耐心地询问他日常的生活细节。听着赵刚的叙述，医生的脸色越来越凝重，等他说完后，气愤又无奈的说到：“你怎么这么无知！竟然还觉得你做得很好？你明明一直在做损伤自己肝脏的事情却还在沾沾自喜，简直就是愚昧。许多和你一样脂肪肝的患者，也像你一样一直在犯这几个错误，在不知不觉中把自己推向了病重的深渊啊！”
一、不良饮食习惯是 “元凶”赵刚经营夜宵摊，周围美食众多，他长期摄入大量高油高脂食物，像炸鸡翅、烧烤这类美食，脂肪与胆固醇含量极高。频繁进食此类食物，使肝脏代谢负担过重。肝脏本应将脂肪合理代谢转化，可过量的脂肪涌入，超出其处理能力，大量脂肪便在肝脏内堆积，逐渐形成脂肪肝。若赵刚能在察觉脂肪肝初期，改变饮食习惯，减少油腻食物摄入，多吃蔬果粗粮，或许能阻止病情发展。但他未能重视，依旧延续不良饮食，肝脏长期在高负荷下工作，炎症反复出现，最终一步步恶化为肝硬化。
二、作息紊乱加重肝脏损伤经营夜宵摊让赵刚的作息严重不规律，长期熬夜。正常情况下，夜晚是肝脏自我修复与排毒的关键时段，可赵刚长期在夜间忙碌，肝脏得不到充分休息。当肝脏处于疲劳状态，其代谢脂肪、修复受损细胞的能力大幅下降。在脂肪肝已经存在的基础上，这种作息紊乱使肝脏损伤雪上加霜。原本肝脏还有一定能力维持正常运转，可长期熬夜让肝脏不堪重负，炎症不断加剧，纤维组织增生，正常肝脏结构被破坏，逐渐向肝硬化发展。如果赵刚能早点调整作息，保证充足睡眠，肝脏也能有更多精力对抗疾病，不至于发展到肝硬化阶段。
三、忽视病情错失治疗时机赵刚在出现食欲减退、厌油腻等脂肪肝初期症状时，没有引起足够重视，未及时去医院进行系统检查与治疗。在得知患脂肪肝后，他也没有严格遵循医嘱，认真改善生活方式。随着时间推移，脂肪肝病情持续恶化，肝脏炎症反复，却依旧未得到有效控制。肝脏在不断的损伤与修复过程中，纤维组织逐渐增多，慢慢取代正常肝脏组织，导致肝脏变硬、变形，最终发展为肝硬化。要是赵刚从一开始就正视病情，积极配合治疗，定期复查，就能在早期采取有效措施阻止病情恶化，避免肝硬化这一严重后果。
（注：《19年，45岁男子查出脂肪肝，半年后肝硬化，医生：忽略了几件事》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）