民国大医张锡纯,一个理冲汤,益气行血,调经祛瘀之功

缪老说知识 2024-05-23 06:04:54

『一个有使命的头条号』

民国时候,有一位非常厉害的老军医,他叫张锡纯。某天,一妇人哭着找到张锡纯,说自己患癥瘕已经5年了。什么叫癥瘕?放到今天来看,就是子宫肌瘤、卵巢囊肿一类的肿块。张锡纯探手一摸她的小腹,冰凉,而且硬的跟铁板似的。

所以为什么老中医都不让穿露脐装,容易造成腹部寒凉啊。腹部本身就是人体最柔软,也是寒邪最容易侵犯的地方,你又毫无节制的吹空调,贪凉饮,为寒气入体大开方便之门,这些寒邪包裹着津液跟气血,结果津液变痰浊,血液变瘀滞,败津死血,跟寒邪相互裹结凝聚散不开来,就像滚面团儿一样,越堵越大。

《黄帝内经》里讲得很清楚,寒气与津液气血相博,并合凝聚不得散,积乃成矣。

子宫肌瘤也好,卵巢囊肿也好,名相虽然不同,但实质从不有二。要说张锡纯是谁?近代中医第一人啊,在当时的国内医术算得上数一数二的。张锡纯安慰妇人道,别怕,保你好。说罢,拟了一个方子:生黄芪9克,党参6克,白术6克,怀山药15克,天花粉12克,知母12克,三棱9克,莪术9克,生鸡内金9克(打成粉末溶于汤药冲服)方名叫理冲汤。这妇人按照张锡纯所说,服药四副,小腹开始变暖,再吃五副,原本铁硬的小腹变得柔软了许多,又吃了10副,竟全好了。前后不过20副药的时间,就把5年的肿块消弭于无形当中。如果把治病比作一场战斗的话,理冲汤无疑是一场漂亮的攻坚战。三棱、莪术是张锡纯常用的一组经典药对,张氏的很多方子中都有它们两个的身影。三棱、莪术,这两味都是峻猛的将军药,是专门消坚破积的,三棱善于破血祛瘀,莪术善于破气消积,肌瘤囊肿这种病除了跟寒有关,跟生气也有很大关系。寒凝会造成血瘀,气滞也会造成血瘀,所以治血一定不要忘了治气。三棱和莪术,一个偏于走血分,一个偏于走气分,加在一起,就像一把铁榔头,能够把肌瘤囊肿这样有形的包块打散。天花粉就是瓜蒌根,它有两种意思,一个是说它的根研磨成粉以后,颜色洁白,像雪一样,雪花不就是天上的花么?再一个是说它的切面有不规则的,天然而成的花纹。瓜蒌的根系特别发达,你种一棵瓜蒌,它能左缠右绕长出一大片,所以天花粉这味药特别善于开通,这样一来,它就能把堵在血脉管道里头的瘀滞通开,这个功用张锡纯称之为“通行经络”。气血瘀滞久了,容易化热,除了疏散气血外,还得降甘霖雨露,天花粉味甘带一点点酸,中医讲酸甘化阴,酸味和甘味两种味道加在一起可以把阴液化生出来,大家都吃过乌梅,乌梅酸酸甜甜的,一进到嘴里,可以迅速刺激你的味蕾,分泌出满满的津液。知母是滋阴药,知母和天花粉合用,养阴生津,能够把埋伏的阳火清解掉。黄芪、党参、白术、山药,四味药补气补脾,提升人体正气。正气恢复了,一方面可以把盘踞在体内的寒邪散出去,一方面可以为攻邪提供坚实的后盾,好像古时候打仗一样,既要有冲锋陷阵的,又要有供应粮草的。因为久病伤正啊,像肌瘤囊肿这种病程日久的,时间长的甚至可达十年八年之久,得耗散人体多少正气?

其次,为了攻邪,张锡纯用了两味厉害的药,三棱、莪术,这些厉害的药有什么特点?

祛邪功能快速,如猛虎下山,以迅雷不及掩耳之势,直捣黄龙,但是过后人容易虚。所以要用些黄芪、山药、党参、白术来把体质养起来,就是要一边攻,一边补,不然攻着攻着,瘤子还没完呢,人就先虚的爬不起来了,那你还怎么弄?这样的治疗思路也叫软硬兼施,先用猛药攻,再用文火炖,不怕敌人不乖乖缴械投降。

最后一味药鸡内金,它是整个方子的点睛之笔。凡动物家禽都有一个特点,弱齿者必强于胃。鸡没有牙齿,你给它一根草,它未必能嚼得碎,但它却有一个强大的胃,什么石头、铁块,只要进了肚子,都给你打成粉,然后排出去。民间常用鸡内金来消食化积,只是它的一个小用而已。正如张锡钝在《医学衷中参西录》中所说:鸡内金,鸡之脾胃也。中有瓷石、铜铁皆能消化,其善化瘀积可知……用鸡内金不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有积,鸡内金皆能消之。”鸡内金对于人体内一切坚硬肿块都有软化的作用,有一个朋友得了结石,经多方治疗无效,一个偶然的机会,他看到书上写着鸡内金打粉有消化结石的功效,抱着死马当活马医的心态,连吃了一个月,再去医院检查,结石小了一半。又吃了两个月,结石竟然完全没有了。由此可见,鸡内金化淤积包块的力量有多强,就连结石都能化掉,更不要说这些气凝痰血的包块了。鸡内金一定要生用,炒过以后效果就大打折扣了。

理冲汤这个方子,子宫肌瘤可以用,卵巢囊肿也可以用,用药期间,切莫着急生气,你一生气,就会加重瘀血痰浊,跟药效对抗抵消,药就白用了。

— 完 —

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