对于大多数人来说，水果可是冬季的“宝藏食物”，既能补充水分，又能补充多种营养元素，是健康的有力“帮手”。

但对于长期用药的人来说，有一些水果却可能分分钟就化身为“催命符”，和我们正在服用的药物相互作用，从而导致各类不良反应……

柿子、香蕉、西柚，就是我们要格外注意的三种水果！

吃药为啥要忌这些水果？

01

西柚/葡萄柚

西柚/葡萄柚含呋喃香豆素，它会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性，而这种酶是肝脏中负责代谢药物的酶之一。

如果服药后再吃西柚，呋喃香豆素会导致酶活性降低或无法起作用，使药物以2～10倍的量进入血液，且延长药物在体内的时间。

简单来说就是：吃药的同时又吃了西柚，相当于多服用了药物。

有调查显示，有超过85种药物会受到西柚的影响，并且其中大概有一半可能导致严重的不良反应。

这些药物不要和西柚同用——

降压药

XX地平

硝苯地平氨氯地平非洛地平拉西地平尼卡地平

XX洛尔

普萘洛尔酒石酸美托洛尔

其他

氯沙坦依普利酮

降血脂药

洛伐他汀

辛伐他汀

阿托伐他汀

心血管药

胺碘酮

氯吡格雷

替格瑞洛

阿皮西班

维拉帕米

西洛他唑

决奈达隆

止痛药

口服芬太尼

羟考酮

缓解头痛药

麦角胺

抗感染药

红霉素

伯氨喹

奎宁

止咳药

右美沙芬

肠胃药

西沙必利

抗精神病药

鲁拉西酮

丁螺环酮

喹硫平

齐拉西酮

抗肿瘤药

克唑替尼

达沙替尼

厄洛替尼

依维莫司

拉帕替尼

尼罗替尼

舒尼替尼

帕唑帕尼

免疫抑制剂

依维莫司

他克莫司

西罗莫司

环孢素

麻醉药

口服氯胺酮

治疗HIV感染

马拉韦罗

小贴士：西柚与药物间隔多久服用才安全？

有文献显示，吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶活性可能需要长达72小时才能恢复。所以，如果您需要服用上述药物，那么，药物与西柚的服用时间最好间隔3天以上。

02

香蕉

提到不能和药物同服的食物，香蕉总是被大家忽略。

其实，香蕉富含多种矿物质，如钾、镁和铁等，正在服用保钾利尿药或补钾药物的患者应避免食用。

否则可能会导致血液中钾的水平过高，引发高钾血症，导致肢体麻木、嗜睡疲惫等症状。

此外，香蕉含5-羟色胺，它会降低胃酸的分泌水平，影响喹诺酮类抗菌药物的吸收。

03

柿子

柿子是秋冬常见的水果，含有较多鞣酸，这种物质易与铁剂发生反应生成鞣酸铁盐沉淀，影响药物吸收。

而柿子与葡萄糖酸钙、乳酸钙颗粒等补钙类药物同食，不仅会影响钙吸收，还易形成结石；与阿莫西林、头孢氨苄胶囊等抗生素类药物同食，则会刺激胃肠道。

04

苹果

苹果富含维生素K，这对正在服用抗凝药物预防血栓的患者来说具有一定风险；还有一些含有大量有机酸的酸性水果，也不宜与碱性药物和磺胺类药物同服。

水果有益健康，但正在服药期间的朋友，一定要咨询医生，明确哪些水果可能会对药物产生不良影响，尤其是长期服药的慢性病患者，更要格外小心。