便秘，几乎人人都经历过，可能隐藏了全身性的疾病风 险，却时常被忽略。引发便秘的原因有很多种，但它会引 发更多疾病，拉响全身警报。如何消除病因，摆脱便秘的 烦恼？

01 引发便秘的四大原因

医学上将一周排便少于2次，大便干硬，过程费劲称之 为"便秘"。持续2个月，则称为"慢性便秘"。

1．生活习惯。

① 上厕所不规律、工作劳累、生活作息及饮食不规律，会 引起肠道细菌异常，导致便秘。

② 当膳食纤维摄入不足、饮水量过少， 也会增加大便的 干硬程度，使得排便困难。

2．年龄增长。新生儿肠道的益生菌占90%，而老年人肠道 益生菌只有10%。随着年龄的增长，人体肠道内的双歧杆 菌等益生菌会逐渐减少，导致肠道蠕动减慢，是中老年人 便秘的重要原因。

3. 血压变化。血压变化引起的便秘表现为"蜗牛型便秘", 医学称之为慢传输型便秘。其粪便在肠道的排出速度较 慢，会越积越多，形成恶性循环。低血压、低心率、贫血的女性患慢性便秘的风险大。低血 压者的植物神经功能不稳定，肠道功能较弱，易便秘。在降压药中有一类叫钙离子拮抗剂，会使肠道的平滑肌松弛减慢肠道蠕动。解痉药、镇静药、抗抑郁焦虑药、吗 啡等药物也会造成慢传输型便秘。

4. 其他原因。肝脏、肾脏疾病，滥用抗生素等会引发肠道 菌群失调，降低肠道活力，导致便秘。

02 特殊型便秘：隐性便秘

便秘中有一种特殊情况，即使天天大便甚至有“腹泻”症状，也有可能是隐性便秘，常见于老年群体。

腹部隐隐作痛，伴有腹泻症状时，若自行服用消炎止痛药，很可能加重病情，形成隐性便秘。表现为排便次数多，但量少或排便费力却排不干净。（一般腹泻的排泄量为500ml左右）

03 便秘的五大危害

便秘会随着年龄的增长而升高，且女性高于男性。我国成人慢性便秘患病率为 4~6%，60岁以上人群慢性便秘患病率高达 22%。如此常见的症状，隐藏了哪些危害？

1. 肠道疾病。细菌、饮食、消化代谢产物共同构成了大便，其中80%的成分是细菌。长时间不排大便，最直接的影响就是导致肠道菌群失调，引发炎症甚至肿瘤。

40岁以上新发便秘，伴随便血、腹痛、大便变形等症状，需警惕肠道肿瘤。细长型大便、扁形大便、沟槽型大便，可能预示着肠道肿瘤。

2. 痔疮、肛裂。便秘是痔疮、肛裂的主要原因。粪便干硬 直接损伤肛门及周边的皮肤黏膜，长时间屏气增加负压， 导致直肠肛门静脉血液回流障碍，久而久之引发肛裂、痔 疮。由此产生的排便疼痛感使患者更畏惧排便，进一步加 重病情。

3. 阿尔兹海默症（老年痴呆）。人体摄入过量蛋白质，分 解后会产生粪臭素，但0.01g粪臭素就足以毒死一只青 蛙。当这种毒素蓄积在体内，增加患老年痴呆症的风险。

4．乳腺癌。粪便在肠道的保留时间过长，会导致人体卵巢 雌激素和雄激素分泌失调。雌激素增高，会刺激乳腺组 织，导致乳腺增生，增加乳腺癌风险。据美国加州调查显 示，便秘人群得乳腺癌的风险增加5倍。

5. 心脑血管疾病。便秘患者在如厕时，全身肌肉处于收缩状态，腹压增加，胸腔内的压力也增加，导致回心血量增多，血管压力增大，常表现为青筋暴露、脸憋得通红、大汗淋漓，易诱发脑血管破裂、心肌梗死等疾病。尤其是本身患有心血管疾病的患者，不宜过于用力排便。

便秘会引发很多问题，比如长痘，口臭，肥胖，严重的还会诱发各种疾病，可都是耗财费心的事～~

04 六大方法甩掉便秘

不良生活习惯及肠道环境被破坏是引发便秘的主要原因。改善便秘，消除病因才是关键。做到这“六不”，轻松甩掉便秘。

1. 不做夜猫子。无论是为了加班还是煲剧玩游戏，熬夜成了现代人常有的生活状态。长期无规律的夜猫子作息时间会导致生物钟规律被破坏，植物神经系统调节功能紊乱，诱发便秘也就不足为奇了。

2．不做"忍"者。其实，正常人排便是有一定规律的，每天 到了"便"点大肠就会反射便意告诉你应该排便了。若当便 意出现的时候常憋住便便，错过正常的排便时间，整个的 排便反射终将会被破坏掉，排便间隔越来越久，导致不便 或排便困难。并且，大肠会回吸大便里的水分，便便在肠 道里越久就会越干燥以致难以排出。

3．不做厕所里的"文人"。老一辈人上厕所或许都喜欢带着 报纸消磨时间，对年轻一辈来说，上厕所必定抱着手机 去。阅读或游戏都会延长上厕所的时间，给肛门造成不必 要的压迫。所以上厕所最好速战速决，少看会报纸或者手 机，将排便时间控制在3分钟以内，有利于排便顺畅。

4．不做"懒人"。俗话说，常运动才能"肠"年轻。现代人容 易便秘多因缺少运动而起。因为肠道的蠕动不仅需要粪便 的刺激，也需要外力的辅助。现代人长期久坐少动，缺少 运动，只会导致肠道蠕动慢，肌肉收缩无力，腹压降低使 得排便动力不足，所以很容易发生便秘。

5. 不放任嘴巴。 油炸、煎烤的食物虽好，可不要贪吃哦~因为过多摄入油炸膨化食品、各种肉食、油腻重口味食物、甜食等，会影响肠胃的消化功能，并且这些上火的食物会伤津液导致肠燥以致便秘。 因此，保持饮食均衡与清淡易消化，可有效预防和改善便秘。

6. 不滥用药物。一便秘就吃通便药，并且你的通便药一吃就拉肚子的话，最好就扔掉吧。因为这种通便药大多含泻药成分，比如大黄、番泻叶等。长期服用这些泻药会产生耐药性，最终导致肠道蠕动无力，不能自主排便了。

【宁波市第九医院 肛肠外科 彭联明】