"医生，我这双脚怎么越来越没知觉了？走路也不太稳当，晚上还总觉得腿抽筋……"刘阿姨握着我的手，眼里闪着泪光。这位从事教师工作三十余年的退休老人，半年前还在课堂上活力四射地教学生们唱歌跳舞，如今却连站立都需要家人搀扶。

作为一名从事内分泌科二十多年的医生，我见过太多类似刘阿姨这样的病例。糖尿病并发症就像一把无形的刀，悄无声息地割裂着患者的健康。特别是在寒冷的冬季，这些症状往往会加重，给患者带来更大的痛苦。

记得那天门诊，刘阿姨由她女儿搀扶着走进诊室。她说自己一年前被查出糖尿病，平时血糖控制得还算不错，可最近这些症状却让她寝食难安。

仔细询问病史后，我发现刘阿姨除了足部麻木外，还出现了几个典型的并发症前兆。她说自己经常感觉口干舌燥，即使喝很多水也解不了渴；视力也在慢慢下降，原本能看清的报纸字号现在需要戴老花镜才行；夜间上厕所的次数明显增多，有时一晚要起来三四次；最让她困扰的是，稍微碰撞一下就会出现皮下淤青，伤口愈合也变得特别慢。

这些症状都在向我们发出警告：糖尿病并发症正在悄然逼近。

检查结果显示，刘阿姨的糖化血红蛋白已经达到8.2%，远超过控制目标值；尿微量白蛋白也明显升高，提示早期肾损害；神经传导速度检查显示，周围神经已经受到影响。

"刘阿姨，您现在的症状主要是由于长期血糖控制不佳导致的。"我耐心地解释道："血管和神经系统受损是糖尿病最常见的并发症，如果不及时干预，可能会带来更严重的后果。"

听到这里，刘阿姨的女儿急切地问："医生，还有救吗？我们该怎么办？"

"当然有救！关键是要从现在开始严格控制。"我拿出一张纸，开始为她们详细讲解五个需要重点关注的并发症前兆：

首先是感觉异常。手脚麻木、刺痛，特别是晚上容易抽筋，这都是周围神经病变的表现。寒冷天气会加重这些症状，需要特别注意保暖。

其次要留意伤口愈合变慢。糖尿病患者的血液循环会受到影响，皮肤抵抗力下降，很容易形成顽固性溃疡。

第三是视力改变。如果发现视物模糊、眼前出现飞蚊症，要警惕糖尿病视网膜病变。

第四是小便异常。夜尿增多、排尿次数频繁，可能预示着肾功能受损。

第五是心血管症状。胸闷、气短、心慌，都可能是心血管并发症的信号。

"医生，那我现在该怎么做呢？"刘阿姨焦急地问。

"别担心，我们有很多方法。"我开始为她制定详细的治疗方案：调整胰岛素用量，增加降糖药物；进行神经营养治疗；开具活血化瘀的中药；同时也向她推荐了一些适合的运动方式。

"最重要的是要严格监测血糖，保持规律作息，合理饮食。冬季气温低，血糖波动会更大，更需要细心管理。"我特别叮嘱道。

三个月后，刘阿姨再次来复查。她的血糖控制明显改善，糖化血红蛋白降到了7.0%，各项症状也有所好转。看着她脸上重现的笑容，我深感欣慰。

作为一名医生，我想提醒所有糖尿病患者：并发症的发生并非一朝一夕，早期症状往往被人忽视。及时发现这些信号，采取积极的干预措施，就能大大降低并发症的风险。特别是在寒冷的冬季，一定要格外重视这些症状的变化。

糖尿病不可怕，可怕的是我们忽视了它发出的警告。希望通过刘阿姨的故事，能让更多人认识到早期预防的重要性。让我们携手同行，用科学的态度和积极的行动，共同应对这个慢性病的挑战。