曾几何时,看病难、看病贵像两座大山压在老百姓心头,医院里那排得望不到头的长队,让大伙满心焦虑却又无可奈何。
当时的医疗状况,病人多得很,可医院数量不足,医生、护士更是忙得脚不沾地。
然而,这几年,情况却发生了大反转,国内竟掀起了一股医院倒闭潮,好多医院在停诊之后,悄无声息地就关门大吉了。
01
最近,纽约时报对咱们国家医疗行业的债务问题做了专门报道。
2024年4月,江苏宿迁市的汇仁医院,因为拖欠员工工资,被有关部门警告了。
到了9月,法院的封条直接就贴在了医院大门口,宣告这家医院正式倒闭。
紧接着10月,广东梅州市嘉应学院医学院附属医院也停诊了,那时候它已经拖欠员工10个月工资了。
11月,这家医院请了会计事务所来清算资产,正式迈进破产倒闭程序。得注意,这梅州医院以前可是三甲医院,在2021年还新盖了医院大楼,建筑加上设备,总共投资了1.2亿元,这么有实力的医院,也在2024年倒下去了。
数据显示,从2020年到2024年,咱们国家倒闭的医院数量超过500家。
这里面私立医院占大头,不过也有一些公立医院在里头。
为啥医疗行业会出现这么大规模的倒闭潮呢?
说白了,就两个原因,一是医院太多了,二是医院收入不够,入不敷出了。
在过去房地产大肆扩张的时候,开发商们可精明了,把教育、医疗这两大民生刚需和房子绑在一块儿,拿学校、医院当房子的卖点,刺激大家买房。
结果呢,医院数量的增长和房地产扩张几乎是同步的,房地产扩张太快,医院自然也跟着疯狂扩张。
在过去二十年间,咱们国家医院数量翻了一倍还多,私立医疗机构的增速更是吓人,二十年间翻了三倍不止!
到2023年底,全国医院总数已经超过4万家了,其中四成医院都处于亏损状态。
不光医院多,和医院有竞争关系的药店、诊所也是到处都是,2023年底,全国药店数量达到66万家,诊所数量31.89万个!
02
医院收入下滑,很大程度上还是受房地产扩张的影响。
城区面积不断扩大,人口住得越来越分散,再加上新医院一家接一家地开,原本集中在市中心的医疗需求就被分散开了。
现在老百姓有点小病,去诊所就行;要是得了大病,也能就近找医院,不用非得挤在一两家大医院。而且2020年疫情爆发,经济受到冲击,老百姓收入少了,一些不是特别紧急的病,大家就往后拖,这也让医院收入跟着减少了。
就拿嘉应学院医学院附属医院来说,财报显示,2023年它的收入相比之前直接降了一半!
河北新建最大医院
还有,从2022年底开始,咱们国家开展了医疗反腐风暴,同时推进药品集采。
医疗反腐让不少院长纷纷落马,医院那些灰色收入大幅减少,还在一段时间里陷入没有领导的混乱状态。
集采呢,让药品价格降下来了,好多药品都纳入医保名单,老百姓买药是便宜了,可医院在药品这块的收入也少了一大截。
医院的运营成本那是相当高的,就说宇宙第一大医院郑大一附院吧,去年总收入218亿元,总支出208.34亿,最后结余10.56亿,这里面9.8亿还是财政拨款呢,也就勉强收支平衡。成本高,再加上集采和反腐的双重压力,医院基本就没啥盈余了。
值得一提的是,医院支出增加也是个大问题,增加的可不是医生护士的工资,而是债务成本。
没想到吧,和房地产一样,医院扩张也是靠借债的。
2021年的数据显示,咱们国家医疗行业总负债达到19150亿元,资产负债率达45%,都快到50%的警戒线了。这都过去3年了,总负债早就超过2万亿元,债务规模越来越大。债务成本,成了压垮医院的最后一根稻草。
03
依我看啊,老百姓真没必要为这些倒闭的医院感到惋惜,它们可不无辜,完全是自己作的。
当然了,产科医院除外。医院快速扩张带来啥结果呢?
大量资质不够的医学院校,一窝蜂地开附属医院。这么做虽然给扩招后的大批医学生解决了就业问题,可也拉低了整个医疗行业的水平。
那些资质不足的医生、经验欠缺的护士,在医院里,治疗效果不好不说,还频繁出医疗事故,严重影响患者就医体验。
大家要知道,经过集采和反腐之后,咱们国家平均就医成本下降了18.6%,医疗资源也充足了,看病难、看病贵的问题得到了极大缓解。
现在医院之间竞争可激烈了,可总有些医院还抱着以前“店大欺客”的老观念,觉得患者不来自己这儿,就没别的地方可去了。
于是,为了业绩,这些医院就让患者过度检查、过度开药、过度治疗,甚至故意把治疗效果弄差,让患者反复治疗,就为了多赚钱。
有患者爆料,在某地级市人民医院,就治个小感冒,居然折腾了一周还没好,这要是再慢点,患者自己都能扛过去了,就这水平,谁还敢去第二次啊?
咱们国家培养一个医生和护士成本可不低,从中考、高考,再到大学、研究生、博士,一路走下来不容易,他们想多赚点钱回本,这能理解。
不过,咱老百姓就医消费水平在全球来看都不算高,大部分费用都是医保在承担。医院想多赚钱,老百姓想少花钱,矛盾就出来了。
其实老百姓心里都有数,只要医院能把病治好,多花点钱大家也愿意。
可就有那么些医院,净干些让老百姓寒心的事儿,钱没少花,病没治好,态度还恶劣,这样的医院,老百姓肯定用脚投票,不再去了。
04
所以说,这些倒闭的医院,就是医患矛盾新的牺牲品,是被老百姓抛弃的。
而且,现在咱们国家医院倒闭潮还在可控范围内,500多家倒闭的医院,在4万家总数里占比也就1.25%。但真正危险的是扩张留下的债务危机,总负债超2万亿元,平均下来每家医院负债5000万元。这5000万元,对大医院来说可能不算啥,可对数量众多的中小医院,那就是一座翻不过去的大山。
就拿康复医院来说,到2024年底,全国康复医院数量快1000家了,平均资产也就4000万元,要是按5000万元负债算,这些康复医院都得破产重组。
医院债务占比50%是警戒线,70%就是危险线了,现在都快逼近50%,说明一半以上医院负债占比超50%,这里面又有多少快到70%危险线了呢?
医院属于事业单位,按说地方政府能帮忙化债,可现在地方政府自己的债务都焦头烂额,再加上开发商破产、烂尾楼这些事儿,医院债务只能往后排了。
现在医院只能靠自身收入,慢慢化债,用时间换空间,开源节流,降低债务规模。好在咱们国家医疗扩张基本完成了,不用再靠负债扩张,债务规模会慢慢平稳下来。
但新问题又来了,咱们国家每年有1000多万高校毕业生,医学生占比超10%,上百万医学生等着就业呢。2023-2024年,医学院毕业生进医院就业比例不到40%,60%都流向社会了。
这时候停止医疗扩张,医科院校毕业生就业更难了,还会冲击经济,整体环境还是不太乐观。说不定啊,这场医院倒闭潮才刚刚开始,以后还会有更多医院倒闭,更多医生护士失业。
SHHKLAOJIN
你放心,三级甲等医院数钱来不及数,手都酸了,在哈哈大笑呢。
000000 回复 明月 03-29 20:48
那种垃圾,现在还存在
明月 回复 03-29 14:24
我们工作只赚该得的,不会像前几年一个新闻里的医生主任对一个新来的医生说的那句话“你三天就把病人治好了,我们还怎么赚钱?”
用户97xxx47
为什么开支那么大,依据是什么,如果医术高明,医德医风好医院就算开到更偏僻仍有很多人选择,很多老百姓就因为觉得看病太贵才选择自己买药,迫于无奈才选择去医院
晨 曦 回复 03-27 16:44
有医保医院看病真的不贵,想反去小诊所或者自己买药吃才更贵吧!
000000 回复 03-28 22:32
你可以不去啊,网络这么发达,自己开药治病不是更好
用户10xxx98
减少行政人员,自然扭亏为盈[鼓掌][鼓掌][鼓掌]
鹰击长空
一派胡言!
SHHKLAOJIN
看到这么多人点赞,再补充一句:本人到上海中医药大学附属岳阳医院,只是看一下脚气,到自助机上付费吓了一跳,五百多元,有支付凭证的,实话实说。这家医院非常黑!
SHHKLAOJIN 回复 飞狐 03-29 22:12
你不是真菌。
飞狐 回复 03-29 21:28
我的脚脱皮起泡十多年了 搽了十多二十天兰美抒好了[呲牙笑]
用户10xxx82
现在不管什么医院不是为民而是为钱难到不信吗?~~~~~~~~。
用户17xxx53
普通老百姓,进入医院的大门之后,能让普通老百姓满意的,可能只有护士小妹妹了
鹰击长空
毫无可信性,胡乱编写!
吃俺老孫1棒
小编脑进水。医院收入不够只能怪你不进医院大修帮补贴[呲牙笑]
有趣的流氓万里挑一
不查不知道,一查人都跑。[呲牙笑]
墙角边的刺猬
ai医院开起来,医生护士都可以就地解散了,以后自助看病就可以了,既不用花钱又可以看好病,以后换个脑袋都行。
000000 回复 03-28 22:36
评论区大多数人都需要换脑子
深空木星
你看的太片面了。
旁观者
院长最明白了,
常看客
医院的营运成本真的是高得惊人!主要是那些大型设备一次性投资太高了,但又不得不进行这些设备的安装一一为了准确诊断。
用户10xxx90
钱收够了关门停业????
five-昊
什么时候医学院扩招的学生能进自己的附属医院。能到医学院附属医院是一般人能进的吗。小编不懂不要说。
土星 回复 03-27 20:43
有没有可能,能留在附属医院工作的都是成绩非常好的学生
陆初雪
[doge][doge]纽约时报?[狗头] 美国记者?[哭笑不得]
用户10xxx17
不信。人们最怕进去的门怎会亏本,没有医保都没倒闭何况有医保?只有鬼才信莫会又想起价。
用户15xxx17 回复 03-28 14:55
就是因为有了医保才倒闭了很多私立医疗机构,当然也有相当一部分公立医院倒闭。5年之后,私立医疗机构不参与医保,私立医疗机构基本不会倒闭了。
!!农村娃
院长:怎么可能,瞎咧咧
难得糊涂
我认为是收入低了,看不起了,挺一挺,不给子女家人找麻烦。
买买买
没看出来也没听说本地哪个医院关门。
用户10xxx30
没事,外资可以投资了,有钱的去外资医院,没钱的在家等。
等待一个人
最重点就是那些退休人员还拿高养老金,他们的儿女舍不得他死,往医院住着高科技病房 ,能活一天拿一天退休金。现没有那些收入来源更惨
老丁
我不知道,医院都是暴利行业。为啥会倒闭。
微笑下的徬徨
越建越大越建越豪华,你说关闭?[捂脸哭]
春天最美
如是真的倒下了,那之前对病人的收费太心黒,吓惨了病人,谁还敢去
海纳百川
胡说八道
用户98xxx16
主要是医生护士收入福利高,应该降低收入。多招人员才对,永远都人手不足,转换一下思路就能解决问题。
金色的诱惑
医院会亏本发不出工资鬼才会倍信‘,应该是院领导把钱装腰包了才倒闭吗?
野钓迷
你讲的笑话一点也不搞笑
用户10xxx22
那些都是卷钱跑路了 !恰恰相反 医生没得铁饭碗只能自负盈亏 载人宰的更厉害 !曾经那个医院院长贪污22亿从哪儿来的 ?
☞往事如烟浅笑而安
是我对不起他们,没有生病,没有医保,小病硬扛,大病等噶[大哭][大哭][大哭]
用户10xxx80
你说的连鬼都不信
用户11xxx25
换私人承包试一试
用户10xxx99
忙的忙死,闲得蛋疼!市场化了,就有竞争,随着越来越人性化管理,有竞争就少不了是为了企业生存而增加额外开支。那么大的一个机构还要盈利为目的环境,如何生存?这大问题,如何破局?
用户13xxx98
医院太多了?小编你去过医院么?你有医生朋友么?知道他们工作强度有多高?
阿飞 回复 03-30 22:47
有的医生一周只上两三天班
勇敢牛牛
医院关门不关门的,挣不挣钱什么的我不关心……但是我发现了个问题,那就是医院门口都有卖烤红薯的……这是咋回事呢?其他摆摊的都没有,就只有卖烤红薯的……
用户10xxx69 回复 03-28 02:19
因为院长喜欢吃烤红薯[笑着哭]
路見不平
医生索红包手伸进你的口袋里了
伤不起
去医院看病排长龙
用户12xxx06
医院关闭是有点奇怪,但是我发现医生的日子过的红红火火,嘎嘎嘎的,[鼓掌]
柴沟李家衡器
病人看病都不欠医疗费,医院怎么会没有钱哪,钱哪?
hjjbn
是莆田系完蛋而已,
用户16xxx73
大医院人满为患
用户10xxx39
微片
用户10xxx86
放屁
用户30xxx90
亏私人腰包里面了
微信用户
By
健康活着
把院长抓起来!够发11个月工資
猛虎下山
接着就是药店。
用户10xxx73
医院亏,医生赚
广东国际开发区
啊里医生
三哥
很多医院技术不过关,发烧感冒都医不好。在农村的时候开几块钱药就好了。
用户10xxx56
用药按量三片变两,两片变一片,小毛病就变了时间
山君
你住院没床,没医生看,吃药没效果的时候在说风凉话吧,前提是阎王爷没要你
1770809997
病种付费[笑着哭]
速度激情
就没有不借钱扩张的。
用户10xxx56
国家来接手
langlibi
放两个动脉支架都十几万费用,报销了自费5,6万,还有讲入不呼出,真的假的?
用户16xxx73
医院支出在哪里,都是一本万利还支出多
蓝雄专业装贴
一进医院门不论大小先检查。然后看病就几分钟。珍所几分钟全部搞定。
冬天
然而可悲的是,你需要他的时候买不到退烧药????!!!!
用户37xxx86
建议把全国所有的医院关停
用户37xxx86
建议医院护士工资1600,医生1800,主任2000,院长2400,保证赔不了
一蹦一地钢镚儿
纽约时报啊……[狗头]
逗你开心
分析的挺好,下次别分析了,重点一个都没抓住,胡说八道
df
这个客源和房子一样,都被大城市虹吸走民
一修
都被中间商和院长 赚走了 能不亏吗
尐丑
现在去医院看门诊真麻烦,医生电脑上咔咔一顿敲,交钱检查排队几次下来,头都蒙了,一问都是些不确定的回答。就这?能不倒闭嘛。[笑着哭]
东哥ing
放心,大医院数钱数到手抽筋
黄龙
每一家医院都是人满为患,为什么会倒闭?我都想不明白
Lhte 367 U c
民营企业倒闭关门很正常,不值得大惊小怪的
何荣
三甲医院,一个小护士一年30万。工资太高了,不是倒闭,是医院工作者工资太高了,做成医院倒闭。
zxf
胡说八道,只要有能力的,都想开医院,去医院看看,天天都有多少人,如果是三甲医院,坐电梯都要等半天
冰雪不雨
本来药品就零差价,医院药这方面本来就没什么收入,材料费也是
用户10xxx71 回复 冰雪不雨 03-30 20:24
b#
冰雪不雨 回复 03-30 09:53
ni自己无知,可以去百度,别出来秀
白云飘飘
诊所也不便宜啊,现在去随便看个小病,都得500左右,
林东
自从有了疫情,人民发现有些病不治或许比治更有效果。所有去医院的人少了。
孙中水
公司倒闭了,领导都富裕了,
甲天下
哭的时候在后边呢
南若妖
理论脱离实际的后果
默然回首
资源全部集中到了一线城市核心区[呲牙笑]
用户10xxx85
关健是人口减少。