切忌这种苍白滑腻的舌象，温阳化湿无效，一定要注意这两点。
这是前段时间遇到的一位男性患者主诉，见色不起、四肢发凉、畏寒惧冷、心悸难眠、头部晕痛交加，并伴有心烦易怒、爱叹气，否则便觉得胸口憋闷不畅。之前看过医生说是阳虚湿气重，于是用温阳化湿的药来调理，但是病情丝毫没有改善。
观察其舌象特征，舌面湿滑水润，边缘留有齿痕，且舌质苍白，确实是阳虚寒湿重之象。但深入观察会发现患者还舌体饱满胀大，一是湿邪过剩之其的胀大，二是因湿邪阻碍气机引发肝郁而使其武胀。另外他还舌质苍白且略显暗淡，这说明患者除了阳虚之外还存在着血虚与淤血的问题。
为何温阳化湿之药无效？原因主要有两点：
·一、肝郁若未解除将持续侵害脾脏，致使脾虚更生湿邪，出现虚不受补的困境。
·二、肝郁导致的气滞加之体内痰浊、淤血等邪气的存在，共同阻碍阳气通道，致使药效难以吸收，甚至可能加剧气滞、血瘀与痰湿的状况。
因此对于这种情况，温阳化湿之法已经远远不够了。调理上应该疏肝解郁、健脾祛湿、化痰化瘀，待淤血、痰湿得以清除，气机得以顺畅，再行温补脾肾之阳，方可收获事半功倍之效。
