病例介绍
患者，女，10岁，双足背行走时红、肿、痛，局部皮温高，呈阵发性4个月来诊。4个月前，双下肢疼痛，伴红肿，行走后及下垂时间久后发作，平卧抬高下肢后缓解，未予重视，当地医院拟诊“丹毒”，予阿洛西林、头孢美唑钠治疗20 天，症状未缓解。
体格检查:神清，双眼巩膜轻度黄染，两肺呼吸音清，腹软、无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，双足背红肿，无凹陷性水肿，局部皮温高，无明显压痛，足背动脉波动正常。
实验室检查:自身免疫抗体、免疫球蛋白结果均正常。下肢动、静脉彩超:双下肢股动脉、腘动脉内径及走行正常，内膜毛糙，内中膜增厚，未见明显斑块形成，双下肢股、腘静脉内径正常，血流通畅，未见明显血栓形成。足部MRI示:右侧距骨、舟骨及1～3楔骨骨髓水肿伴周围软组织肿胀。
诊断为红斑肢痛症。予阿司匹林治疗，嘱其睡觉时抬高双足，行走后注意休息，避免热水泡脚，疼痛发作时可外敷冷毛巾。
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既往笔记
红斑性肢痛症
2025-03-24
