在平时我们所说的检查肝病，都是做哪些检查呢，以及这些检查的意义代表什么 ，今天我来给大家详细的说一说：通常我们门诊检查包括6大项：乙肝五项、肝功能、乙肝病毒定量检查、肝胆脾彩超检查、肝弹四项检查、甲胎蛋白检查！当然也不是所有的全部都需要做，需要医生根据你的病情，看要做哪几项！病情需要再进一步检查！

1.乙肝五项

首先我们来看一下这个病人的乙肝五项的单子，他是一个大三阳，为什么第三项是弱阳性呢，一般的大三阳的患者检查直接显示阳性，这位患者是弱阳性，说明是大三阳好转的情况，大三阳往小三阳转化的情况，说明e抗原的数值变低了！针对此病例，临床治疗过程中建议定期复查病毒量，抗病毒治疗，如果单纯的大三阳，病毒量下降到1500时可以考虑干扰素促转阴！

乙肝五项化验单可以检查出10多种病情，目前临床常见的检查多为以下几项：

第1项阳性其余阴性 ：感染了乙肝病毒，可为急慢性病毒感染期.

第2项阳性其余阴性：注射过乙肝疫苗产生抗体，具有免疫力。

第1、3、5项阳性：大三阳，提示体内病毒复制比较活跃，传染性强！

第1、4、5项阳性：小三阳，病毒复制比较抵，传染性较弱！

第2、5项阳性：恢二阳，既往感染过乙肝病毒，现病毒基本清除产生免疫非典型恢复期！

第1、3项阳性：大二阳，比大三阳只是少了乙肝核心抗体阳性，病毒复制活跃，传染性强，可理解为早期感染或慢性携带者活动期！

第1、5项阳性：小二阳：称为隐匿性肝炎，急慢性期，传染较弱！

2.病毒DNA定量检测

这位患者病毒量检测是3次方，属于低病毒载量。正常范围是<500，低于500通常检测不到病毒,有的化验单最低值是<1000，3次方到5次方属于低病毒复制，6-8次方属于高病毒载量！

病毒量的算法：6.43E+03 6.43乘以10的3次方=6430

说明每毫升血液里有6430个单位的乙肝病毒！

病毒检测数值越高说明我们体内的病毒越多，对我们的肝脏损伤和传染性都是不利的。要及时进行抗病毒治疗！

3.肝脏彩超检查

这位患者：从检查来看，很明确是一个肝硬化的情况处在代偿期，虽然没有发生腹水的等并发症，门静脉1.29不是特别高，但是要警惕门静脉高压的发生，已经临近高压值，在后期的治疗中，需要抗病毒和抗纤维化的治疗。同时可以适当降低门静脉压，防止出血。包括预防并发症的发生！

检查标准范围：肝胆胰脾未见异常，正常肝脏左叶的厚度和长度，分别不超过6厘米和9厘米，右叶横径不超过10厘米，右叶最大斜径为10-14厘米，脾脏正常长约是10-12厘米，厚是3-4厘米，门静脉内径最宽不超过1.3厘米。

回声增粗、欠均匀：存在肝脏损伤，结合其它检查看是否是病毒性肝炎引起的！

肝内实质回声细密：多为脂肪肝！

弥漫性改变：活动性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、血吸虫性肝病！

低回声结节：疑似肝癌建议进一步检查做增强CT !

稍强回声结节：肝脏血管瘤。小于5厘米定期复查即可！

包膜表面欠光滑，锯齿状、波浪状、结节状这种表述可能肝硬化。需要结合检查确诊。

脾大、同时有门静脉增宽，腹水、肝脏回声增处的大多数为肝硬化