门诊经常有患者拿着肺CT检查的胶片来让分析肺结节的良恶性!
其实仅仅看胶片是看不出什么有效的信息,再厉害的医生也不敢拍着胸脯跟你说这个结节是良性还是恶性,我们大夫分析肺结节主要根据肺结节报告中的性质、具体形态、大小、结构等描述来对结节有个初步的判断。
就比如视频里的这位患者(点击播放)做完肺CT后,没有取回报告,只拿了一些胶片,找到我让帮忙分析这个结节该如何治疗。
对于这种情况,我也不能随意给出一些建议和方案,不是说我不能看,而是所有的医生都看不了这种胶片,首先我们要知道一次肺部 CT扫描最少也有400张图像,薄层CT更是多达1000张,可打印出来却仅有几张或者几十张影片,并不能完整呈现肺部的所有信息。
另外,肺结节的直径本就很小,在影像报告中再进行缩小,就只有几毫米,很难在胶片上能找到,即便能看到,也是一个小白点,看不到里面的大小、密度等结构,无法分析结节究竟怎么样。
那么找医生看肺结节,正确的做法是什么?1.在医院做完肺部CT后,直接找医生在医院电脑上看,医生在电脑上可以查看完整的 CT 图像数据,能进行放大、缩小等操作,而且电脑上有多少张拍的就是多少张,一张都不会少,避免漏看、错看。
2.如果是在不同的医院做的CT,一定要重视 CT 的原始资料保存并在看诊时携带,除了CT报告外,还可以向做检查的医院申请刻录 CT 影像的光盘,包括一些影像二维码、CT影像浏览网址都可以帮助更准确地判断结节性质。
因此,找医生看肺结节,不要再只带胶片了,资料越全面越有助于判断的准确性,如果没有以上资料,最少也要带上肺CT报告单,在就诊时也要详细说明自己的病症、过往病史等情况,方便医生更综合、全面地去判断肺结节的性质,给出合适的建议和方案。