在临床工作中，常常会遇到关节痛伴有关节畸形、行动困难的病人，他们急切地向医生求诊，也渴望得到下一个精确的诊断，以解决他们的痛苦。不过，许许多多的疾病可以两种表现并存，增加了诊断的难度。因此，有必要将常见的几种关节病予以鉴别。

二者的区别

痛风几乎见于40岁以上的男性，经常出现夜间突发剧烈疼痛，多为急性关节炎，红肿、开始疼痛，72小时达到顶峰，一两周就可以自行消失，几年后再次发作。在食用含嘌呤多的食物时，如动物内脏、沙丁鱼、酵母、烟、酒等，高尿酸容易在血液和组织中聚集而形成痛风石，多见于趾骨关节周围，也可形成肾结石等。急性风湿性关节炎是与链球菌感染有关的变态反应性疾病。多见于青少年，多见于关节风湿性关节炎，如膝关节、踝关节、肘关节等关节游走性关节炎，心肌和瓣膜同时受损，即该病可同时表现为舔关节、咬心脏。

两者的治疗皆然不同

痛风是用抗嘌呤代谢、促尿酸排泄的药物，如秋水仙控制症状。而风湿性关节炎是采用水杨酸类药物。随着时间的推移，痛风不仅对关节造成了组织损伤，而且对骨关节端也造成了此外，痛风石的沉积使关节慢性炎症和关节畸形，容易与类风湿性关节炎混淆。

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性的自身免疫性疾病。具有遗传性，为一慢性顽固性疾病，病因不明，作用与多种因素有关。如果不及时治疗，几乎所有内脏器官都会受到损害:所有关节都会发生破坏性病变，关节会逐渐变形，变得僵硬，双手呈鸡爪状，失去功能，甚至瘫痪，骨骼和骨骼肌肉萎缩，并且经常伴随关节外的症状，可以检查类风湿因子的阳性。

“痛风”是一个遗传性疾病

具有家族史，近年发病率增加，为嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病，以关节、结缔组织和肾的炎症改变为主。人体内的嘌呤代谢物尿酸分泌过多，超过了肾脏的排泄能力，尿酸就会在血液和组织中积累，形成“痛风”。在急性发作期常表现关节疼痛、红肿，很易误诊为“风湿”性关节炎。

三者不难鉴别

痛风好诊断，测血尿酸升高、摸到痛风石就可以确定。风湿性关节炎单独存在很少见，多为大关节炎。风湿性心肌炎多性心肌炎，慢性期为风湿性心脏病。

化验抗链O实验(ASO)阳性。RA为慢性顽症，关节畸形，功能丧失明显，表现为僵直或瘫痪，RA阳性。

其实，无论是风湿关节炎还是痛风如果怀疑的了患病一定要及时的就医进行检查和治疗，另外还需要养成良好的饮食习惯，以清淡的食物为主，少吃刺激性的食物，密切关注自己身体的变化情况，这样才能够降低疾病的发病率。