成因:
牙齿脱落:导致食物咀嚼不充分,大块食物进入咽喉,增加吞咽难度和噎呛风险。例如肉类,未充分咀嚼的肉块不易通过食管。
身体机能下降:
肌肉萎缩无力:吞咽相关的舌肌、咽喉肌等力量减弱,像舌头搅拌食物、推送食团的能力变差,咽喉收缩无力,难以快速将食物送入食管,致使吞咽缓慢且不完全。
神经功能退变:神经传导速度减慢,吞咽反射弧敏感性降低,如对食物进入咽部的感知延迟,触发吞咽动作滞后,易引起误吸。
感官功能减退:味觉、嗅觉不灵敏,影响食欲和对食物的感知,减少唾液分泌,使食物润滑度降低,加重吞咽困难,如老年人常因嗅觉差而对食物兴趣缺缺,进食少且吞咽费力。

饮食调整:
质地:将食物加工成软烂、细碎的半流质或糊状,如蔬菜泥、肉末粥等,便于吞咽且减少噎呛风险。
营养搭配:保证蛋白质(如鸡蛋羹、豆腐)、维生素(新鲜果泥、菜汁)等营养物质摄入,维持身体机能和吞咽肌肉力量,避免高油脂、高黏性食物。
康复训练:口腔肌肉锻炼:做开闭唇、鼓腮、舌头伸缩及转动等运动,每个动作重复 5 - 10 次,每天 3 - 4 组,增强口腔肌肉力量和协调性。
吞咽训练:做空吞咽(无食物时模拟吞咽动作)、吞咽口水等练习,每次 5 - 10 下,每天 3 - 5 次,强化吞咽反射。
进食环境与方式:环境:营造安静、舒适、无干扰的就餐环境,减少外界因素分散注意力,避免进食过快或情绪紧张引发呛咳。
姿势:身体坐直或稍前倾,颈部微屈,进食后保持该姿势一段时间,利于食物顺利通过食管,防止反流。 口腔护理:保持口腔清洁,饭后刷牙或用清水漱口,预防口腔感染和龋齿,减少因口腔问题影响吞咽。定期检查假牙佩戴是否合适,不合适及时调整或更换,保证假牙能辅助咀嚼和吞咽。