病史摘要
女，53岁 半年前因乏力、双下肢水肿就诊，发现高血压、低血钾半年，发现左肾上腺肿瘤10余天。
图A T2WI-FS 图B T1WI-FS 图C 同相位图
D 反相位 图E 动脉期 图F 静脉期
诊断要点及影像解析
肾上腺皮质腺瘤主要见于女性，男女比例为1:4，峰值年龄为30-40岁。
MRI表现为单侧肾上腺类圆形肿块，边界清，与肾上腺侧肢相连，大小多为2~3cm；在T1WI和T2WI上，信号强度分别类似和略高于肝实质；有完整包膜，呈低信号；由于腺瘤内富含脂质，因而在反相位上信号强度明显下降；增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；同侧肾上腺残部和对侧肾上腺变小。
诊断结果
肾上腺皮脂腺瘤。
鉴别诊断
1、嗜铬细胞瘤：T2WI信号高，强化明显。
2、肾上腺皮脂腺癌：体积大，边界不清，信号不均。
