(彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师,擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉等疾病的微创、无痛治疗。)
大肠癌是我国最为高发的消化道恶性肿瘤,每年新确诊的大肠癌患者达到了56万人以上。
所谓大肠癌,其实是包括了直肠和结肠两大部位癌变,其中以直肠癌的病发率最高,但是结肠癌的死亡率却高于前者。
倒退到10年之前,我国大肠癌的发病年龄就是趋于老年化的状态,越是超过50岁以上的中老年人,病发率就越是会随着年龄增长。
然而,近些年结肠癌却逐渐呈现出了年轻化的趋势。有相关研究调查显示,结肠癌在50岁以下的人口中,发病率正在逐年升高。
那么问题来了,结肠癌为什么越来越年轻化,这背后的原因到底是什么?
1、遗传方面
有相关的研究调查显示,大肠癌有一定家族聚集和遗传倾向。除了遗传易感基因之外,还与家族性腺瘤性息肉病有直接关系,这是一种常染色体显性遗传疾病。
下一代在20岁之前就可能会出现多发性腺瘤,肠道内甚至是会长出上百个腺瘤。如果没有及时进行检查、切除治疗,未来癌变率几乎就等于100%;
2、饮食方面
不得不说,近些年我国生活水平有了质的飞跃和提高,这一点尤其是体现在了饮食上。之前逢年过节才能吃到的各种美味,早已经变成了家庭便饭。
但也正因如此,长期热量摄入超标、长期进食大量红肉、长期进食大量加工肉制品,不仅是造成了肥胖的出现,同时也增加了大肠癌的病发风险。有相关研究指出,越是BIM指数超标,患肠癌的几率也就会越大。
既然如此,年轻人患肠癌,和老年人有哪些区别呢?
1、恶性程度方面
很多人都武断的认为,年轻人身体素质比较好,远远超过了老年人,所以即便是患癌也容易战胜癌变。
殊不知,有部分年轻人受到不良饮食和生活习惯的影响,身体早已经呈现出了亚健康状态。相关研究指出,年轻人患结肠癌多是一些低分化的类型,恶性程度相对较高,预后效果较差;
2、发现即晚期
有很多年轻人对自己的身体状况其实并不在意,而且结肠癌是一种非常善于伪装的疾病,它的早期症状与肠炎、痔疮、便秘等问题非常相似。年轻人往往会武断的认为自己就是出现了这些问题,所以对症状没有当回事。
且年轻人的耐受力多高于老年人,在这种情况下,可能会影响到结肠癌的早期发现和诊断。我国临床上,绝大部分年轻肠癌患者,都是在出现肠梗阻、穿孔等严重问题后才确诊的,而此时,患者早已经错过了最佳的诊治时机;
3、转移方面
有相关的研究调查显示,如果年轻女性患上了结肠癌,病情发展不仅相对较快,且更容易出现卵巢转移。癌细胞侵犯卵巢的几率,甚至是能达到12%左右。相反的,老年女性结肠癌患者,转移率没有这么高,转移速度也相对较慢一些。
总而言之一句话,肠癌并没有年龄界限,任何年龄段都可能会患上该疾病。所以,即便是年轻人,也不能放松对其的警惕性,如果近期有血便、腹痛、大便习惯紊乱等症状,就应当及时就医筛查。
除此外,有肠癌或腺瘤疾病家族史、肥胖人群、有过慢性肠道疾病的患者,定期就医进行肠癌筛查也非常必要。