对于60岁患脑梗，并且预后良好的患者，是否需要继续长期吃他汀类的药物，主要取决于患者的具体病因和医生的评估。

需要长期吃他汀类药物的情况动脉粥样硬化引起：如果患者的脑梗是由脑动脉硬化、脑血栓形成等原因引起的，那么长期口服他汀类药物可能是必要的。他汀类药物可以有效地降低血脂水平，稳定斑块，保护血管内皮，从而预防脑梗的再次发生。不需要长期吃他汀类药物的情况非动脉粥样硬化引起：如果患者的脑梗并不是由动脉粥样硬化或血栓形成引起，例如分水岭的脑梗死且没有动脉粥样硬化的问题，那么长期口服他汀类药物可能不是必需的。因为这类患者没有动脉粥样硬化的基础，他汀类药物的降脂作用可能无法带来额外的预防效果。注意事项医生评估：无论是否需要长期服用他汀类药物，患者都应在医生的指导下进行决策。医生会综合考虑患者的病史、病因、血脂水平、肝肾功能等因素，制定个性化的治疗方案。药物副作用：他汀类药物虽然对预防脑梗有重要作用，但也可能引起一些副作用，如肝脏损伤、肌溶解等。因此，患者在服药期间应定期进行肝功能和肌酸激酶等指标的检测，以确保用药的安全性和有效性。生活方式调整：除了药物治疗外，患者还应积极调整生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，这些改变对于预防脑梗的再次发生同样重要。

那么，60岁患脑梗并且预后良好的患者，是否需要继续长期吃他汀类药物，取决于患者的具体病因和医生的评估。患者应在医生的指导下进行决策，并密切关注药物的副作用和生活方式的调整。