外伤患者血液喷溅入眼,如何应对?

纳洛酮的记事本 2024-02-23 01:08:13

患者血液不小心喷溅到护士眼睛里!记住,这是职业暴露,你需要立即这样做:患者血液/体液喷溅入口腔、眼睛等部位,应尽早用清水或生理盐水进行彻底冲洗,时间不少于15分钟。

案例

某院急诊科,8:23,出车医护人员出了一趟120.

尾翼路+上海路,车祸外伤。伤者章x,女,43岁,头外伤。

出车的医护人员看到患者满脸是血,头上有外伤,立即展开院前急救为其进行头部包扎止血。

正忙碌间,急救护士A突然感到有异物飞溅到脸上,不,眼睛里!

是伤者的血液!

车祸现场条件有限,护士A强忍难受,和急救医生W一起把伤者接回医院。

因患者头部外伤,急救队员直接用担架车把伤者转运到了CT室进行颅脑CT检查。

护士A安置好伤者,立即跑回急诊科,一边洗脸、洗眼,一边对护士长说:“护士长,外伤病人的血喷到我的眼睛里了!”

此情此景,发生了什么?

临床护理工作中,伤患的血液喷溅入眼,这并非小事。

这就是我们常说的职业暴露。

护士长闻听,立即跟医院院感科打电话,汇报了科里护士发生血液喷溅入眼的事情,在感控办备案。

然后,护士长拿出注射器,对身边护士A说,来,我给你冲洗一下眼睛。

两个人拿出科里职业暴露处置箱里备用生理盐水,用注射器冲洗眼睛,由于两只眼睛都有血液喷溅情况,因此,护士长给护士A两只眼睛都进行了冲洗。

后来,经追踪,伤者入住外三科病区,抽血检查相关血源性传染病,所幸的是,伤者各项指标全阴。

一场职业暴露事件,就这样尘埃落定。

如果你在护理工作中发生患者血液喷溅入眼,你怎么办?

1、立即进行局部处理 本事件中,当事护士是患者血液飞溅入眼造成的职业暴露,需要立即按照职业暴露的流程进行局部处理:喷溅入口腔、眼睛等部位,尽早用清水或生理盐水进行彻底冲洗,时间不少于15分钟。

2、上报护士长、感控办,科室感控专管 走上报程序,听从领导和专家指导,走职业暴露程序。

3、填写职业暴露表 科室有职业暴露上报记录,协助科室专管人员填写相关内容。

4、追踪患者情况 像上述事件那样,追踪患者的相关血源性疾病指标,做到有的放矢。

5、定期监测 定期进行相关体检,掌握身体情况。

如果你的身边同事发生此事,你怎么办?

1、协助处理 职业暴露事件常常突发,当事者可谓是措手不及,同事之间要互敬互爱,互相帮助,协助处理伤口,进行黏膜冲洗等。

2、互帮互助 不要以为,同事发生职业暴露,没自己的事,这是不对的。因为发生职业暴露后的处理,一个人有时候处理不了,需要身边的医护人员协助。

3、心理疏导 每一例职业暴露,对当事者来说,都是一次身心上的恶性刺激。作为同事,要对发生职业暴露的步行者给予必要的心理疏导和心理护理,协助他度过这段最难受的阶段。

如果你是护士长,你该如何应对这种情况?

1、立即上报 护士长接收到职业暴露事件,第一反应就要继续上报,汇报给医院感控办,听取其处理意见,必要时,组织专家对职业暴露进行伤情评估和检测。

2、协助指导处理 发生职业暴露的护士,有的时候会进入手足无措的状态,护士长要组织人员,对其进行伤口处理、黏膜冲洗等局部处置措施。

3、制定改进措施 每一例职业暴露事件,都有可供借鉴和改进的地方。护士长要组织护理人员进行专门的分析、讨论、整改,杜绝再犯或减少再次发生。

血液飞溅入眼,如何处理?

1、就近进行清洗:洗脸、洗眼等,最大程度的清除异物和体液、血液等污染物。

2、想要进行彻底冲洗,就需要立即用职业暴露专用的洗眼器进行专门的冲洗,彻底洗净异物及体液(没有专用的洗眼器的医院建议按规定配置)。

3、没有条件的,就地取材,可启用职业暴露处置箱,可用大注射器抽取生理盐水用小针呢头进行冲洗结膜囊,冲洗的时候,可把针头去掉,或是用手固定住针头与乳头部,避免针头因巨大的压力突然脱落,而给暴露者造成二次伤害。

你们发生过这样的伤者血液入眼的职业暴露情事件吗?是怎么处理的?

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