今天和新来的实习生在茶水间聊了会儿，才知道她爸爸查出了肺结节。

好在她爸爸的肺结节比较小，并无大碍，但终归是一块心病。

我从未想过查出肺结节的能有这么多人，我身边就已经有三四个朋友查了出来。

根据中华肺部疾病杂志，我国肺结节的检出率已经上升至22%～51%，

具体的数值，因不同的研究而不一样。

为什么这么多人查到肺结节？

这个话题还蛮敏感的，说什么的都有，还有一些阴谋论。

其实最主要的就是三大原因：

首先是查肺结节的人变多了，我们之前常拍的胸部正位片是拍不出结节的，

因为大环境过后很多人咳嗽不停，对肺部的检查增多，也就检查出了之前没有注意到的结节。

其次是大环境给我们的身体留下了“战绩”，

肺从外部吸入空气，是遭遇“敌袭”最多的地方，比如细菌、烟雾、病毒等，

有时入侵者过于强大，会和肺里的守护者发生激烈战争。

这些感染或非感染因素，带来的病灶、炎症、脓肿等等，

是肺结节出现的主要原因，好比我们皮肤破了皮、留了疤。

还有个原因是技术革新。30%-40%的正常人有大大小小不同的结节，从两三毫米到一厘米，

现在是把人工智能加到CT里去，人工智能能够自动辨别大大小小的结节，按照人工智能的方法做，60%都有结节。

肺结节这件事说大不大，说小也不小，今天和大家详细聊聊肺结节这件事，

惟愿诸位安然无虞。

01

什么是肺结节呢？有肺结节是不是一件很恐怖的事情呢？

其实肺结节不是病，95%以上都没事。

肺结节是指肺内直径小于或等于 3 cm 非正常的组织，可以是圆形或不规则形状的。

根据肺结节大小不同分为：

直径<5mm称为微小结节；

直径5mm-10mm称为肺小结节；

直径11mm-30mm称为肺结节。

根据胸部CT判断是否存在磨玻璃密度成分，可将肺结节分为：

纯磨玻璃结节（PGGN）、实性结节和部分实性结节（PSN）。

要知道，肺结节不等于疾病，它只是描述肺内部的一种情况。

虽然大部分肺结节对人的身体健康并没有影响，

但我明白，大部分人对结节的恐惧来自于它有恶变的可能，

毕竟癌症，是每个人都闻之色变的病症，更何况是癌症第一杀手，肺癌。

我给大家宽宽心，根据中国医师杂志数据显示，

超过 95% 以上体检发现的肺结节是良性的结节，不需要手术干预。

如果不属于高危人群，概率还要更低。

塞翁失马，焉知非福。

在过去，肺癌是癌症里最严重的病症之一，一旦发现已经是晚期，无可救药。

肺癌早期以肺结节形式存在，无任何感觉，所以很容易被忽略而错过治愈的机会。

但随着人们对肺结节的重视，发现肺癌越来越早，治愈率也越来越高。

这里我要提醒一句：高危人群一定要对肺部做全方面检查。

在肺结节的检出率上，普通人群和高危人群其实差不多，

但是高危人群检出肺结节的恶性概率要高很多。

据 2021 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议，

高危人群是指年龄大于 40 岁的，且具有以下任一危险因素的人：

吸烟每天一包持续 20 年或每天 2 包持续 10 年，其中包括戒烟时间不足 15 年者；

长期被动吸烟者；

有职业暴露史（石棉、铍、铀、氢等接触者）者；

家族中有恶性肿瘤或者肺癌患者；

有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。

无论是自己还是家里人，如果是高危人群，一定要做好检查，早治疗早健康！

02

很多朋友经历了这场浩劫，才能意识到自己的身体是需要一份保障的，

意识到自己是需要更好的医疗条件的。

结果发现查出结节的自己，很难投保。

为什么难投保呢？主要是两个原因：

在同等结节中，肺结节属于癌变概率比较高的一个结节。

美国胸部放射医学学会曾做过一项调查，150万肺结节患者，2年内确诊为肺癌的人数高达到6万，即2年内肺结节恶变率高达4%。

肺癌死亡率高。

根据《美国医学会杂志》数据显示，

肺癌是全球发病率第二高、死亡率第一高的癌症。

当然有结节的朋友，也别被这个拒保原因吓到了，

保险公司本来就是以盈利为目的的，一定会尽可能的给自己规避风险，

毕竟它不是卖咱一个人，对我们个人来说，肺结节恶变的概率只有百分之五，

但是对保险公司来说，这就意味着卖一百份就必须赔付五个人，

医疗险一年就几百块钱，这不成赔本买卖了吗？

那么咱们查出结节的朋友到底可以买什么保险呢？

结节对买意外险、定期寿险、储蓄险影响较小，

因为这三类产品的健康告知都比较宽松，一般不会问到结节。

查出结节后，主要会影响买医疗险、重疾险。

为了方便大家，我们实测了市面上几款保障比较好的百万医疗险和重疾险产品，

一起来看看它们对肺结节的核保要求。

总的来看，未切除的结节，目前大多数百万医疗都会除外承保。

除外承保的意思是，核保的时候你告知保险公司，你的肺部有隐患，但是问题不大，

保险公司也认可了你的身体条件，但是和肺部有关系的病，保险公司不给你报销。

重疾险相对来说更宽松一些，基本上不是恶性，

且结节小于6毫米，没有明显变大，都可以通过核保。

综上，大家可以根据核保条件和产品的具体责任来选择合适自己的产品购买。

03

写到最后，我咨询了几位医生，给大家一些结节人士的保养方案，

其中最重要的就是定期随访和远离粉尘。

生活不易，身体健康永远是第一位的。

首先一定要听医嘱，定期随访！

有的结节无法确定判断良恶性，这时医生会建议你去随访，

随访一段时间后的结节变化情况，是判断良恶性很重要的参考指标。

很重要，一定要按时去！

生活中要远离致病因素：

一定不要抽烟，并远离二手烟；

注意防护各种室内外空气污染（工业废气、汽车尾气、家庭厨房油烟等）；

避免各种职业暴露（煤炭、石油、化工、水泥等粉尘、毒气、辐射等）。

保持良好的心态和生活习惯。

远离癌症性格，如长时间爱生闷气、性格郁闷或急躁爱发脾气等，

这也是前文讲的，不要瞎猜，听医生的，不要因为疑心加重病情。

调整好生活的节奏，要保持规律的作息、均衡的饮食，

避免过度劳累和熬夜，并定期锻炼，提高机体的免疫力。

最后是实习生妹妹在爸爸得肺结节后做得一些养生研究，

不作为病例处方，一起分享给大家。

建议少碰：

少碰柿子:柿子属于寒物,肺部怕寒,有肺结节的人不要过量食用。

少碰海鲜:海鲜寒凉又为发物,避免长期大量食用刺激肺部结节发展。

少碰辛辣:患肺结节如不加以调理,除了有局部增生还可能出现炎症，经常摄入辛辣食物，可能会加快炎症物质的产生。

建议多吃：

山药:适量吃山药,有效补充人体肾气,还能起到一定的润肺作用。

枸杞:可以增加身体的血液循环速度,及时排出体内垃圾和毒素。

百合:用百合泡茶或者喝点百合粥，能起到很好的润肺止咳作用。

银耳:银耳微量元素丰富,具有清肺润肺的作用,帮助肺部清理垃圾和毒素维护肺部畅通，保持肺部干净，同时还能够预防肺部疾病的产生，也有利于辅助散结。

梨: 经常吃梨可以润肺化痰,加上梨含有丰富的膳食纤维长期便秘者多吃梨可促进胃肠蠕动，帮助机体清除代谢废物和毒素。

红薯:红薯具有很好的散结作用,特别是红薯还有一定的消炎作用。

最后的最后，

如果还没查出结节，那么建议你早点配置好健康险，

毕竟风雨无常，身体是第一位的。

长篇大论，一如开篇，惟愿诸位安然无虞。