提起西地那非，相信很多朋友都不陌生，它是一个治疗男性功能障碍的经典药物。无论是轻度、中度还是重度的男性功能障碍，西地那非都具有良好的作用。能够帮助有需求的男性朋友重获信心。然而有些人服用以后效果并不是很理想，那今天就和大家来分析一下这方面的原因。

西地那非属于磷酸二酯酶5（PDE-5）抑制剂，可以松驰海绵体内的血管平滑肌，让血液更好地流入海绵体，使勃起的硬度增加，达到助勃的效果。西地那非起效快，用药后30分钟，药效就能够得到充分的发挥，1~2个小时血药浓度就能达到高峰，药效一般可以维持4个小时左右。

常见的不良反应包括头晕头痛、面色潮红、心跳加快以及鼻塞和视觉异常等症状，但这些副作用通常都比较轻微，大多都可以自行缓解或者消失。但如果用药后出现了严重的副作用，要立即到医院就诊。

吃了西地那非以后没有效果，主要可能和以下五个方面原因有关：

第一个就是用药时间：西地那非服用后通常30分钟左右就可以起效，1~2个小时左右血药浓度就能达到峰值，也就是说这个时间段的药效是最强的，效果也是最好的，如果吃的太早，“活动前”药物就可能已经被代谢掉了一部分，吃的太晚，“活动”的时候，药物可能还没有达到“最佳”效果。所以，为了确保达到最佳的用药效果，医生通常都会建议患者在“活动前”一小时左右服用。因此，如果服用后药效不佳，首先我们就应当检查自己的用药时间是否正确。

第二个就是饮食：高脂肪的食物，会使西地那非的吸收速度降低，达到最高血药浓度的时间延长，平均大约要延迟60分钟左右，所以，用药前后应当避免进食高脂肪的食物，如果吃了高脂肪的食物，那么西地那非就要在“活动前”两小时左右服用。以免影响药物的吸收和疗效。其次，酒精不仅会影响西地那非在体内的吸收和代谢，导致药效降低，而且还可能会造成血管过度扩张，增加头晕头痛，低血压等不良反应的发生几率，所以服用西地那非前后不宜饮酒。

第三个就是心理因素：心理因素在男性功能障碍的治疗中起着至关重要的作用。比如，焦虑、压力、抑郁或其它的负面情绪问题都可能会影响药物的疗效。许多男性朋友可能会因为偶尔一次疲软就会觉得自己不行，而感到极度沮丧、备受打击，出现心理问题。如果这些心理方面的问题得不到有效的解决，即使使用药物，也可能不会有很好的治疗效果。因此，学会调整自己的情绪，保持乐观的心态，避免自卑、焦虑等心理问题，对于男性功能障碍的治疗至关重要。

第四个就是要有性刺激：服用西地那非这类药物，需要有足够的性刺激才能起效，这是因为只有当身体感受到足够的性刺激时，才会释放出环鸟苷酸（cGMP），来激活药物的活性，从而改善患者的功能。如果缺乏性刺激，就没有足够的环鸟苷酸（cGMP）产生，药物就无法激活，也就无法发挥西地那非应有的药理作用。

第五个就是用药的剂量：药品说明书中建议，初次服用的患者推荐剂量为50毫克，每日一次。然而，由于个人的体质存在差异，因此对药物的反应也会有所不同。部分患者可能只需要较低的剂量就能体验到良好的疗效，而另一些人可能需要更高的剂量才能获得满意的效果。因此服用后如果效果不明显，可以考虑在医生的指导下调整药物的使用剂量。但是请切记，千万不要为了盲目追求效果而擅自加大服用的剂量，否则药物的不良反应也会随着剂量的加大而增加。

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