反复腰酸背痛,治疗不见好?提醒:病因可能不在腰上,其实是骨盆

脊国国 2025-03-24 22:22:33

近期,我在门诊工作中遇到了两位年龄在20、21岁就已经反复腰背酸痛的花季少女。心中不禁泛起疑问:究竟是什么原因,会让这种状况在如此年轻的年纪就早早出现呢?

案例分享

在给这两位女孩做运动训练过程中,我了解到两位女孩出现类似现在的症状已经有3、4年了,目前两人正处于实习阶段,平时有一定的运动锻炼但不规律。而且,只要平时站立或者坐位下超过1个小时,就会比较明显地感到腰背酸痛。

体查及放射检查过程中,我发现两位女孩都存在不同程度的脊柱侧弯情况。但就一般情况来说,脊柱侧弯不会在这么早的年龄段就会表现出反反复复的腰背症状。因此,我接着给两位女孩做进一步的动作筛查,发现两位女生皆是在做站立位腰部伸展的过程中诱发出较明显的与平时类似的腰背部酸痛。并且,两位女生在该动作中都缺少了髋关节前移的活动度,下一步我让两位女生在坐位下重复做腰部伸展时,腰背酸痛的症状是有缓解一半以上的。

这时候,我更多会考虑两位女生存在髋关节的问题。在接下来的触诊和放射检查中,果然发现两位女生的骨盆存在旋移问题,在给予针对性的处理之后,两位女生的腰部伸展活动都有明显的改善,并且只有轻微诱发酸痛症状。

基于两位女生的情况,我分别做了针对性的骨盆位置调整,且利用肌肉能量技术去激活稳定骨盆的肌肉。为了让两位女生减少这种反反复复的腰酸背痛,我建议她们回去多进行一些针对性的稳定训练,包括单侧骨盆旋转的纠正训练、骨盆稳定的臀桥抬起训练和内收肌激活训练。

臀桥抬起训练

内收肌放松

文章总结

在面对复杂症状时,通过细致的检查、深入的分析和针对性的治疗,才能为患者找到真正的病因,帮助他们恢复健康。

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