刷手机、伏案工作、低头擦地……这些日常动作让颈椎像超负荷的轴承持续运转。原来最灵活的颈椎，也会在长年累月的低头中悄悄“错位”。
案例分享陈女士61岁，是一名保洁员。2个月前无明显诱因出现颈部疼痛不适，疼痛呈间歇性放射至后枕部，劳累后易发颈肩酸胀感，无头晕及上肢麻木症状。其职业特性需长期低头作业，颈部长期处于前屈状态，构成重要诱因。
来到龙脊康后做进一步检查，我们发现患者主要是因“上段颈椎错位引起头痛”，通过初期治疗后，患者现反馈一周内基本无疼痛出现。
检查经过1、体格检查
主被动右转头末端诱发后枕部疼痛C1/2右侧滑疼痛明显C1/2左旋末端诱发左侧关节卡压感T1/2/3右侧和肩胛内上角诱发疼痛明显2、影像检查
2025.3.10龙脊康X光专科描述：颈椎多个棘突偏歪，颈椎生理曲度变直。
3、诊断依据：患者关节末端主被动都诱发明显疼痛且关节测试均诱发。
4、诊断结果：颈椎关节错位引起头痛症状。
治疗方案1、前期：采用软组织颈部松解、中频、中药封包以及颈椎关节正骨复位的综合治疗方案。调整缓解颈部肌肉肌张力，调整错位关节。
2、中后期：以巩固治疗为主，适当增加颈部灵活性，激活深层稳定肌群；以及加强稳定性训练，改善颈椎活动度。且指导日常劳作中保持颈椎中立位，减少前屈负荷。
新治疗思路1、进行治疗前评估应确定症状来源，来源于软组织/关节/协调性问题？
软组织→活动过程疼痛而末端加压无疼痛关节→活动过程无疼痛而末端加压疼痛协调性问题→活动过程和末端加压均疼痛2、我们确定了疼痛来源后，再进行进一步相关的筛查：
软组织问题→排查各项肌肉 锁定肌肉障碍关节→各关节/相邻关节的运动障碍协调性问题→通过一些多部位的筛查动作去辨别
医生总结 我们通过x光片，能明显发现患者C2是偏歪的，且进一步体查得知C1/2处的关节卡压及关节受限明显，且均能诱发疼痛。虽然患者伴随着一定的软组织问题，但我们首先要确定疼痛来源于什么位置，精准定位，才能更好的达到治疗效果和治疗目的。
