“医生,我爸一晚上要上三次厕所,是不是前列腺出问题了?”
“我妈最近也总起夜,说是喝水喝多了。”
其实,不只是老年人,很多肾病患者也有“一晚三次以上起夜”的烦恼,甚至当成“正常老化”。
但医生提醒你:频繁夜尿,可能是“肾漏水”的早期信号!
📌 研究发现:
夜尿症状在慢性肾病早期就可能出现,肾脏浓缩功能变差,导致夜间排尿增多,即使白天没喝多少水,也会夜里频繁醒来 (Mohindra et al., 2008)
一项系统综述指出:夜尿次数≥2次/夜,应警惕是否存在CKD或早期肾功能下降,尤其是伴随高血压、水肿、尿泡沫时 (Ridgway et al., 2022)
另一项研究显示:肾功能下降到3B期以上(eGFR<45)时,严重夜尿发生率高达76%,远高于正常人群 (Iida et al., 2020)
也就是说:夜里“跑厕所”不只是烦,更可能是肾脏发出的求救信号。
三、到底什么是“正常”的起夜次数?年龄段正常起夜频次(次/夜)医生提示18~40岁≤1次超过2次应排查病因41~60岁≤2次持续多于2次应警惕60岁以上≤2次若3次以上且影响睡眠,应看医生📌 特别提醒:
连续多晚出现“≥3次夜尿”,就建议记录排尿时间和量,及时到肾内科就诊。
若伴有水肿、尿泡沫、乏力、高血压、贫血等症状,更应高度重视!
四、“肾漏水”型夜尿,还能这样判断可能的肾性夜尿特征:
表现医生解释夜尿多、白天尿少肾脏调控水分能力下降清晨浮肿、下肢肿胀夜间排尿代偿不足白天喝水不多,夜里仍频尿与前列腺问题区别大尿色淡如水尿液稀释,浓缩功能异常实用检测方法:
晨尿检查:留取早晨第一泡尿查蛋白、肌酐
血肌酐、eGFR:了解肾小球功能
尿常规+尿蛋白/肌酐比值(UPCR)
24小时排尿量记录 + 饮水记录
五、医生建议:夜尿≠正常,做到这5件事帮你早发现肾病📝 夜尿应对清单(建议收藏)
建议说明1. 每晚排尿≥2次,就建议记录夜尿次数 ≥3天2. 白天少喝水,夜尿仍多,尽早查肾功能3. 定期监测血压+尿蛋白(≥40岁建议每年1次)4. 慢病(如糖尿病、高血压)患者更需警惕夜尿变化5. 避免睡前大量饮水 + 晚上过咸食物摄入六、医生一句话总结:“一晚起夜3次,别只当小毛病,可能是‘肾漏水’在提醒你。”
别让夜里频频起身,成为你忽视的健康预警灯。
📌 如果你或家人也有“起夜多”的困扰,欢迎在评论区分享,让我们一起识别、早发现、早保护肾功能!
参考文献Mohindra et al. (2008). Nocturia is associated with CKD. Neurourology and Urodynamics.
Ridgway et al. (2022). Systematic review: Nocturia and CKD. European Urology Focus.
Iida et al. (2020). Severe CKD is associated with severe nocturia in men. Journal of Urology.