带状疱疹好了两个月为什么还是疼的让人哇哇大叫

陈乃澳的笔记 2024-02-28 11:06:26

春节期间接到一位患者儿子的电话,他的妈妈患带状疱疹已经两个多月了,皮肤已经恢复成正常状态了,疱疹长在腰腹部,虽然皮肤是完全好了,但是疼痛却是一点也没有好转,甚至感觉疼的愈发厉害了,一阵阵的疼痛,疼起来的时候受不了就会哎吆哎吆的叫个不停,自从母亲患上这个带状疱疹以来家里的生活全乱套了,春节也没有过好,听介绍了解到我们这里治疗带状疱疹后遗症,打电话来咨询打算来进行治疗。

春节假期结束患者就被儿子带着来医院进行治疗,目前根据患者的疼痛情况,以及神经损伤的情况,给予中药的定点介入营养修复神经治疗,治疗当天疼痛稍微缓解,治疗一周后疼痛得到明显缓解,患者和家属感觉到非常满意,目前仍在继续治疗中。

带状疱疹这个疾病的危害性已经被越来越多的人们熟知,对于带状疱疹后遗症的产生往往与:一、治疗的不及时(72小时内没有有效抗病毒治疗),延误了最佳治疗时机;二、用药的剂量或选择不是最佳,目前针对老年人的带状疱疹治疗药物选择顺序是:溴夫定、伐昔洛韦、泛昔洛韦——阿昔洛韦,并且要足量抗病毒,而往往大多数先选择的是阿昔洛韦;三、外用药膏,目前有的医生并不建议外用阿昔洛韦膏,更主张使用干扰素外用膏,或者是中药配制的外用膏;四、是中医外治结合不及时,中医外治可以在疱疹的急性期以及后遗症期结合使用,可以起到比较好 的辅助治疗作用。五、没有到专科医院进行综合有效的治疗。

而对于带状疱疹后神经痛的治疗

应该在带状疱疹的急性期就开始预防后遗症的产生,积极足量的抗病毒是预防后遗症产生的首要选择,抗病毒药物、甲钴胺、普瑞巴林、中医外治口服,抗病毒药物的肌注等治疗手段的综合应用可有效降低带状疱疹后神经痛的产生。

对于已经成为带状疱疹后遗症,存在明显的神经疼痛的治疗:

首选是药物的止痛治疗,常用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、卡马西平,二线药物是曲马多,三线为吗啡等阿片类药物。

其次是电调控治疗:神经阻滞、脊髓电刺激、经皮电刺激、吗啡泵的植入等。

还有就是目前医学领域比较推荐的神经的营养与修复治疗,采用中医药的组方用药,结合基因生长类因子药物,把药物介入到受损的神经末梢以及神经节等位置,通过中药组方制剂可以改善微循环,消除神经炎症水肿,促进神经的修复与再生,这种疗法具有操作方便,治疗费遗低,患者痛苦小,接受率高,效果也更加突出的特点。

目前青岛民正医院带状疱疹科应用此治疗方案,取得良好的治疗效果。

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陈乃澳的笔记

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