“禁止”、“医生”、“酒后手术”........

这几个词一出现，我基本是老人，地铁，看手机。

什么玩意儿。

“禁止医生酒后手术”，难道以前合法？

要命题：医生酒后手术

最近韩国保健福祉部很忙。

忙着研究如何制定，禁止医生“醉酒诊疗”规定及强化处罚的方案。

目的是防止医生在醉酒的状态下，对患者进行手术。

我寻思，喝酒不开车、不手术的人生准则，在韩国是什么天下奇闻吗？

根据韩国《医疗法》第66条规定：对严重损害医务人员职业形象的行为，将进行处罚。

规定是规定，对“饮酒诊疗”的行为该不该制止，并没有明确条文对标。

即便有医生喝了酒手术被揭发，也只是暂停1个月的行医资格处分。

2019年到2023年的5年里，韩国因被揭发饮酒诊疗，遭到停止行医资格处分的医生，只有9人。

2014年11月28日，韩国仁川发生医生酒后手术事件。

一个4岁儿童患者B某滑倒下巴撕裂，去仁川市南洞区某大学附属医院就诊。

晚上11点，医院整形外科入职一年的医生A某，踉踉跄跄赶到做了手术。

因为喝了酒，A某手术时没有对撕裂部位进行很好地缝合。

事后患者父母报了警，警方检测确认，医生A某在手术前喝了酒。

由于韩国法律，对酒后行医没有具体的酒精度规定，警方竟然未对A某血液中的酒精浓度进行测量，就走了。

法律没有处罚根据，医院只好出面解释说：

虽然当天不是A某值班，但也不该发生酒后为患者手术这种事，决定解雇A某。

不值班，酒后手术，患者遭殃，最后被辞退。

哪一个单拎出来，都是槽点。

也是韩国政府这次下决心计划，禁止医生“醉酒诊疗”规定的主要顾虑：

医生下班，能不能喝酒？

酒后禁止手术，肯定是理所当然的。

但韩国福祉部这个“禁止”，不是表层“喝酒不手术，手术不喝酒”那么简单。

而是作为一名医生，下了班也不能喝酒，要随时待命。

在韩国喜欢下班聚餐喝酒的国情下，下班了还要被限制，医生们肯定不乐意。

万一出现前面A某的情况，正喝着酒又被叫回去做手术，出了差错，背锅受处分的还得是自己。

所以福祉部这次的议案，核心问题其实是：

医生下了班喝酒，被紧急召唤做手术时，是否会因喝酒而遭到处罚。

韩国医疗界的立场，是明确反对。

有人担心，如果因为饮酒诊疗而受到处罚，很可能会出现医生为了避免引火上身，而拒绝给患者手术治疗的情况。

究竟是让醉酒的医生给患者做手术，还是宁愿放弃治疗，也不让醉酒医生操刀？

这是个要命题。

韩国医生，不够了

一个理所当然的原则问题，偏偏让韩国整出二选一的尴尬境地。

不是医生看不起，而是醉酒医生更有性价比？这和酒后驾驶有啥区别。

物以稀为贵，连下了班休息的醉酒医生，都想逮着割。

恰恰说明，韩国医生数量严重不足。

经合组织成员国里，韩国每1000人的平均医生数，只有2.6人，远低于OECD平均3.7人的医生数。

虽然年轻人都不生了，但到了2025年，韩国将进入超老龄社会。

65岁以上老年人占总人口的20%以上，随着老年人口的增加，高血压、糖尿病以及老年痴呆症等老年疾病患者也会变多。

为了照顾这些患者，医生、护士等医疗人员需求量自然要随之增加。

到了2035年，韩国医生缺口最大将达到2.7万人，人均业务量将增加14.7%。

如今，连占据最多资源的首尔市医院，也有很多已经下班或不值班的医生，经常接到临时通知，要接诊急诊患者。

当医疗系统人力资源不足，那些在家休息的医生，一年365天24小时都得待命。

一个医生恨不得当十个人用，该不该喝酒，就成了医疗界的“头等大事”。

随时待命的医生很累，就诊的患者也很难。

谁都不想自己，被一个醉酒医生开膛破肚。

禁止饮酒诊疗是毋庸置疑的。

医生不够就扩招，而不是想着用醉酒医生，来填补医疗资源的空缺。

但话说回来，扩招这事儿，韩国不是没做过。

2020年疫情时期，文在寅政府提出，未来10年内，对医学院扩招4000人的方案。

提议一出，韩国医学界就上演了罕见一幕：

在全国攻克新冠肺炎的关键时期，大量医生撂摊子罢工了。

社区医院停业，专业医师、门诊医师、临床讲师，甚至包括医学教授，纷纷加入游行抗议。

他们认为医学院扩招，会引起医护人员的激烈竞争，对在疫情中不懈努力的医护不公平。

抗议游行持续了一个月，很多患者无医可治，都傻眼了。

病不能没人看啊，最后这项扩招提议，只能无果而终

但问题不解决永远不会自动消失，眼看医生越来越缺，韩国只能挖空心思想办法了。

为引导医学人才进入外科、儿科等医生们不愿从事的领域，韩国政府甚至提出，对高危、紧急手术医疗事故从轻处罚。

时任总统尹锡悦，也发布了医科大学扩招方案，计划2025学年，医学院名额增加1000人。

但目前来看，扩招计划还是很难。

这几年，韩国政府一直在说服医疗界扩大300-500人招生，但医师协会基于医生集体及个人利益，对扩招方案始终难以接受。

事实上，韩国医生的福利待遇，并不低。

与经合组织(OECD)成员国的平均水平相比，韩国医生的收入都是比较高的。

2021年韩国医生的年均总收入，比韩国全体劳动者的平均水平，高出2.1至6.8倍。

2011-2021年，经合组织国家里，一般科室和专科医生薪资平均增长率均为1.8%，韩国一般科室医生则高达2.6%，专科医生2.8%。

一边拿OECD成员国最高薪资，一边又缺少医生。

那些增加的医生，又都流向来钱快的整容和皮肤科。

失衡的医疗体系，闹出“醉酒医生手术是否合法”的魔幻问题，也就不奇怪了。