控制不住地想抖腿,具备这三个特点,可能是这种病!

微视大观 2024-02-12 04:36:14

多数人抖腿只是一种习惯,或是某些特定情况下不自觉的表现。

而有些人抖腿却是疾病导致的,不管是在吃饭还是在工作,坐着、站着或躺着,都会不停地抖腿,无法控制。

有种病叫“不宁腿综合征”。

什么是不宁腿综合征?

不宁腿综合征顾名思义就是腿不舒服,不得安宁,又叫不安腿综合征,是一种常见的神经系统疾病,45岁以上的女性更为高发。

不宁腿综合征主要表现为强烈的、不可抗拒的活动腿的欲望,就像“摇滚腿”一样,根本停不下来。

尤其是在静止时,腿部会有一种非常不舒服的感觉。这种感觉像连续坐了几个小时的火车或飞机后,双腿出现的那种不适感,肿胀、酸麻,有的患者还会出现双腿疼痛、瘙痒等感觉。

还有的患者形容像电击、烧灼的感觉,甚至有的患者形容像是有蚂蚁在腿里面爬,像是往腿里注射了可乐……

总之,是各种各样异样的感觉。

不管是什么样“奇怪”的感觉,一般都有这三个共同特点:安静或休息时出现;傍晚或夜间加重;活动后减轻。

另外,60%-90%的患者存在睡眠紊乱,包括入睡困难、睡眠维持困难、睡眠或清醒时出现周期性肢体抽动。

同时,大概有一半的患者会出现上肢的不适感,也有一部分患者四肢没有问题,但是会出现胸部的燥热感。

不宁腿综合征会带来什么影响?

北京大学第六医院孙洪强副院长,接诊过这样一名女性患者,每天晚上腿都不舒服,睡觉之前她的丈夫就给她按摩腿,一按就是20多年,因为只有在按摩过程中她才能够入睡。

不宁腿综合征有周期性肢体抽动的特点,如果患者在睡眠过程中抽动,就会容易醒,睡一会儿、醒一会儿,睡眠维持很困难。

长期睡眠不好就会导致焦虑,再严重的话可能就会出现抑郁。而焦虑本身也会导致入睡困难,抑郁也会使睡眠的结构发生问题,所以焦虑和抑郁又会反过来影响睡眠,包括睡眠浅、早醒等问题,这样就会形成恶性循环。

长期睡眠不好就会处于紧张状态,血压就会升高,同时机体还可能出现内分泌紊乱,引起糖尿病。长期睡眠不好还会导致交感神经过度兴奋,出现心律失常。

不宁腿综合征看似是个小问题,但是它所导致的睡眠障碍却会对身体产生很大的影响。

因此,出现腿部不适、睡眠问题一定要尽早就医,可以去骨科、睡眠科、神经科就诊,做到早诊断、早治疗。

怎么确诊是不是不宁腿综合征?

首先根据临床表现,躺下或者静止时腿部不舒服,或有想抖动腿的欲望;晚上加重;活动之后减轻,这是必备的三个条件,也是典型的表现。

第二,如果有不宁腿综合征的家族史,可支持诊断。

第三,做相关的血液检查,比如检测铁结合蛋白。

第四,做多导睡眠监测,有助于发现主观上感觉不到的睡眠障碍。

在门诊,包括住院病人中,有相当一部分病人没有腿部不适的感觉,但是做多导睡眠监测之后发现有夜间周期性肢体运动,这种周期性的肢体运动有一部分就是不宁腿综合征夜间的一些表现。

所以不宁腿综合征主要就是根据病史、体格检查、辅助检查等来做诊断。

不宁腿综合征有办法治吗?

不宁腿综合征分为继发性和原发性两种。

继发性不宁腿综合征,顾名思义就是由其他因素导致的,比如缺铁、帕金森病、慢性肾脏病等,这种情况把原发病治好之后,不宁腿综合征自然也就好了。

在临床中,更多的不宁腿综合征是没有明确原因的,也就是原发性的。

针对原发性不宁腿综合征的治疗方法,主要有药物治疗和非药物治疗两大类。

药物治疗主要包括多巴胺受体激动剂,可以减少周期性肢体抽动的次数;苯二氮卓类药物,可以帮助入睡;抗癫痫药,可以和其他药物联合治疗轻中度的或伴有疼痛的不宁腿综合征;阿片类受体激动剂,在临床上用于一些难治性不宁腿综合征的治疗。

当单药治疗效果不好时,还可以选择联合用药,或者尝试补充一些铁剂来治疗,因为患者可能存在缺铁的情况。

非药物治疗方法,比如腿部按摩、睡前洗热水澡、泡脚、体育锻炼,这些方法对促进血液循环、提高患者整体的健康状态都有一定的好处。

另外有一些物理治疗方法,比如重复经颅磁刺激、振动垫等,对不宁腿综合征的改善也能起到不错的效果。

当然,在临床上还有一些其他药物或非药物的治疗方法,医生会根据患者的不同病情来具体选择。

对于原发性不宁腿综合征,现在还没有明确的治疗疗程,一般治疗时间会比较长,有的停药以后就会反复发作,需要长期用药。

参考资料:

医学微视官网 - 孙洪强 主任医师《不宁腿综合征》

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