我国是乙肝大国，有些孕妇不幸感染了乙肝病毒，怀孕的时候不免担心自己的胎儿会不会也受到病毒的侵袭。

乙肝对孕育的影响有多大，胎儿能够不感染病毒健康的出生吗？

乙肝孕妇可以怀孕吗？

大三阳、小三阳和乙肝病毒携带者只要肝功能正常，都是可以怀孕的。据数据统计显示乙肝与流产、早产、胎儿畸形等危险的发生并没有相关性。

只要肝功能没有异常，即使病毒没有转阴，也是可以怀孕的。只是要注意孕前应做详细的肝功能、B超、DNA定量甚至肝纤维化指标的检查，进行全面的肝功评估。

整个孕期中也要注意肝功能的检查，最好每1-2个月复查一次，以便发现病情变化及时治疗。如果肝功没有什么异常情况，孕期和未感染者没什么不同。

但是如果乙肝处于急性期，肝功能明显异常或肝脏严重损伤，甚至有肝硬化，伴明显血小板减少，脾功亢进，凝血功能障碍或乙肝携带的同时又伴有肾病、血液系统疾病等全身性疾病的孕妇，在病情没有得到良好控制前，最好还是先不要怀孕。

乙肝孕妇怎么做才能保证胎儿健康？

通常情况下，保证胎儿健康的措施分为两步，一是在胎儿出生前进行母婴阻断，二是在胎儿出生之后及时注射疫苗进行免疫预防。

1. 出生前进行母婴阻断

如果孕妇血中乙肝病毒含量太高，很可能造成胎儿宫内感染，导致胎儿一出生就是乙肝携带者。所以出生前的母婴阻断主要是采取各种方法降低孕妇体内的病毒含量。

常用的方法有孕前系统治疗，怀孕的第 7、8、9 月份，给孕妇注射高效价的乙肝免疫球蛋白等等，但因为个人情况的不同，母婴阻断并不保证一定能成功。

如果不成功的话，胎儿一出生就要接受乙肝抗病毒治疗了。如果宫内阻断成功了，那就有了一个很好的开头，胎儿出生后的防护也不能懈怠。

2. 出生之后及时注射疫苗

出生后医生会尽早（多在 2 小时内或不迟于 12 小时内）给胎儿注射完第一针球蛋白。

随后医生会建议大三阳孕妇在20天左右注射第二针球蛋白，如果孕妇DNA为阴，胎儿也可以不打第二针。除了免疫球蛋白，胎儿还要接种疫苗进行免疫，通常是在出生 24 小时内，1 月，6 月各一针。

胎儿出生后，免疫力还很弱，孕妇依旧不能掉以轻心。

虽然母乳比起配方奶粉更有营养也更利于吸收，但是大三阳，HBV-DNA 高次方时如果乳汁中病毒含量高，还是有潜在感染风险的。所以要格外注意乳头破损或胎儿口腔溃疡等情况。

疑似感染乙肝病毒的孕妇怎么办？

有的孕妇是在怀孕之后不小心接触乙肝病毒，疑似被感染。这时孕妇要镇静，及时去医院做相关的检查，比如查乙肝抗体等。

千万不能因为怕查出感染而不做检查，那样只会给孕期带来更大的风险。

如果检查结果都是阴性且孕妇自己也没有身体不适，那就万事大吉；如果查出被感染的话，就及时治疗并及时进行阻断，孕期内注意肝功检测。

养生学说温馨提醒：

其实，孕妈们不必太过焦虑，在孕期，只要注意营养补充，充足休息，增强抵抗力，在你的努力和医生的帮助下，胎儿依旧是有很大可能健康出生的。