你有没有经历过这样的夜晚：明明身体很累，躺下却总觉得胃里不对劲？不是胀得慌就是反酸，数羊数到胃部跟着抽动。这些睡眠困扰的背后，可能藏着中医说的“胃不和则卧不安”。
一、躺下就胀，肠鸣如鼓
晚饭后三小时，明明该消化的都消化了，躺下却感觉胃脘像塞了棉花。左侧卧时能听见胃里咕噜冒泡，右侧卧又觉得有气顶住肋骨。这种胀闷感会随着姿势改变游走，严重时连深呼吸都受阻。这时可以参考平胃散，通过消食导滞恢复胃气通降，让滞留的食物糟粕顺利下行。
二、反酸烧心，坐起缓解
刚要入睡就感觉酸水涌到喉咙，像喝了未稀释的柠檬汁。坐起来打几个嗝能暂时平息，但躺下不到十分钟酸热感又卷土重来。这种反流不是胃酸过多，而是胃气上逆带动浊阴不降。因此可以参考旋覆代赭汤，辛开苦降的特性专门调畅中焦气机，平衡胃气升降运动。
三、多梦纷扰，吞咽困难
整夜梦见吞咽食物或寻找水源，惊醒时满口黏腻唾液，咽喉像卡着饭粒。这种梦境不是压力所致，是胃中痰湿扰动心神的表现。可以参考温胆汤，化解痰浊的同时调和胃气，让心神回归安宁状态。
中医将胃视为"水谷之海"，胃气以通降为顺。当饮食不节或情志失调导致胃失和降，上逆的胃气会扰动膈肌、影响心肺，最终波及全身气机。看似复杂的睡眠障碍，抓住胃气通降这个核心，往往能找到症结所在。
