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“为什么你们这些家长总是担心石榴？”医生顾晓平笑着摇了摇头，耐心地解答道。
这是幼儿园举办的一场健康主题亲子活动，活动结束后，叶琳雅带着7岁的儿子正准备离开。
叶琳雅是个小学教师，平时工作繁忙，但一有时间就会参与儿子的各种活动。
这一次，学校请来了社区医院的顾晓平医生作为健康顾问，活动中顾医生讲了很多关于日常饮食和健康管理的小常识。
活动结束后，叶琳雅一边安抚着因为吃糖果而兴奋过度的儿子，一边急匆匆地凑上前来请教顾医生。
“医生，我妈妈最近查出来是淋巴癌。我在网上看到有人说石榴不能吃，说是吃了会让癌细胞长得更快！您说这到底是不是真的啊？”
顾晓平见叶琳雅表情严肃，心想这问题看来困扰她有些时日了，于是摆正脸色，认真地说：“其实，石榴本身并不会促进癌细胞生长。
反而，它有很多对抗氧化、抗炎症的成分，对健康有一定好处。
你说的问题，关键不是石榴，而是淋巴癌患者应该如何正确选择食物。”
听到这话，叶琳雅松了口气，但又困惑了：“那，淋巴癌患者到底该怎么吃水果呢？哪些能吃，哪些不能吃？”
“水果的选择，确实需要注意，”顾医生点点头，伸出四根手指，“尤其是这四种水果，淋巴癌患者一定要谨慎食用。”
他边说边捻了捻手指，似乎在心里反复权衡，决定从最常见、最容易引起误解的水果讲起。
“第一种要小心的水果，就是葡萄。”他说。
“葡萄？葡萄不是抗氧化之王吗？”叶琳雅惊讶地瞪大了眼睛，“它含的白藜芦醇不是有防癌效果吗？”
顾晓平摇了摇头：“这你就有所误解了。葡萄的确有很多好处，但对于淋巴癌患者来说，关键在于它的糖分含量。
葡萄中的果糖含量非常高，而高果糖摄入会让血糖波动，导致胰岛素水平升高，进而引起体内环境的变化。
某些淋巴瘤类型，比如滤泡性淋巴瘤，对胰岛素的变化极为敏感，高血糖状态可能会促进癌细胞的生长和扩散。
我们有临床研究数据显示，80%以上的滤泡性淋巴瘤患者在高糖饮食下，病情复发率比普通饮食组高出40%以上。”
叶琳雅惊讶得合不拢嘴：“可是我妈喜欢吃葡萄啊，那怎么办？”
“所以，要限制摄入量。偶尔吃几颗没问题，但不能过量。
每天的总糖分摄入应该控制在50克以内，包括所有的水果、蔬菜和主食的糖分。”顾医生解释道。
他接着说道：“第二种水果，听起来很健康，但也是很多淋巴癌患者的禁忌——香蕉。”
“啊？香蕉还不能吃？”叶琳雅简直不敢相信自己的耳朵。作为一个小学老师，她一向认为香蕉是所有孩子和老年人最好的水果之一。
“没错，香蕉含有一种叫做‘5-羟色胺’的成分，也就是我们常说的‘快乐因子’。
虽然这种物质能让人放松、心情愉悦，但它也有一个副作用，就是在某些癌症患者体内，会诱发肿瘤细胞的活跃性。
特别是淋巴癌患者，他们的免疫系统已经受损，这种‘快乐因子’有可能会导致癌细胞更容易逃脱免疫系统的监视，导致病情的恶化。”顾医生讲述时，表情十分严肃。
“难怪我妈前阵子说吃了香蕉后，总觉得特别困，还头晕得厉害……”叶琳雅似乎突然想通了什么。
“这就是问题的关键。香蕉的钾含量很高，但对于某些肾功能受损或者在化疗中的患者来说，高钾摄入可能会加重电解质失衡，从而引发危险的高钾血症。”
顾医生补充道，“我们医院曾接待过一位化疗中的患者，就是因为每天吃了两根香蕉，结果导致血钾飙升，引发了心律不齐，差点出大事。”
“这……我得赶紧回去告诉我妈。”叶琳雅忍不住拿出手机记了个备忘录。
顾医生点了点头，继续说道：“第三种水果，也是很多人误以为很安全的，那就是芒果。”
“芒果？它又是因为什么呢？”
“芒果富含维生素C和叶酸，这些本来对健康有益，但芒果的果酸含量非常高。
淋巴癌患者常常伴有消化系统问题，比如胃肠道反应、酸碱失衡等。
芒果的高酸性会导致患者胃酸分泌过多，加重恶心、呕吐等症状。
更重要的是，芒果中还有一种叫做‘苯甲酸钠’的物质，这是天然存在于芒果皮和果肉中的一种防腐剂。
对普通人没什么，但淋巴癌患者体质敏感，摄入过多苯甲酸钠可能会引发严重的过敏反应。”
叶琳雅听得一阵心惊：“天啊，我还以为水果都是天然的，怎么还会有防腐剂这种东西！”
顾医生耸了耸肩：“不是所有的‘天然’都安全。淋巴癌患者免疫系统本来就脆弱，一点点外来刺激都可能引发严重反应。
我们有病例统计显示，食用芒果引发过敏性休克的癌症患者中，有70%是淋巴瘤患者。”
叶琳雅吓得脸色发白：“那我妈还可以吃什么水果呢？”
“别急，还有最后一种水果，也需要特别小心，那就是柿子。”顾医生继续说道。
“柿子？”叶琳雅听得目瞪口呆，“柿子不是秋天很好的补品吗？”
“确实，柿子富含维生素A和β-胡萝卜素，但问题就在于它的鞣酸含量。
鞣酸这种物质会在胃酸的作用下与胃中的钙、蛋白质结合，形成一种难以消化的沉淀物——我们俗称‘柿石’。
而淋巴癌患者的消化系统常因放疗或化疗受到影响，蠕动减慢，如果吃了太多柿子，容易引发胃柿石症，严重时甚至需要手术取出。”
“那吃个熟的、软的柿子呢？”叶琳雅不甘心地问。
“依然有风险。”顾医生摇了摇头，“就算是熟透的柿子，鞣酸含量还是很高。
而且，我们发现，柿子的糖分也不低，容易导致血糖升高，增加病情反复的风险。
所以，如果真的想吃，只能偶尔尝一尝，但绝不能当日常水果来吃。”
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资料参考：[1] 汤嘉敏.淋巴癌患者复发恐惧的影响因素分析与预防护理措施, 护理实践与研究, 2020-01-25
