焦虑症也叫焦虑性精神障碍。一听这名字就知道和人的精神心理活动离不开关系。

中医里怎么看人的精神心理活动呢？

《黄帝内经》里早有说过，“五脏所藏: 心藏神，肺藏魄，肝藏魂， 脾藏意，肾藏志”

这个就是中医的五脏藏神理论。这里说的神、魂、魄掌管人不同的精神心理活动。

像魄的功能就是主要掌管人的感觉、感知周围环境变化、产生警觉以便对外界做出刺激做出应对，能调节人的呼吸、心跳、消化、体液代谢等功能。

当人魄不安稳时，就会表现为过度警觉、急躁易怒、胆怯易惊。同时在外界刺激下还会出现呼吸心率加快、肢体颤抖等反应。

这些就是现代说的焦虑症的表现。

如何治疗呢？

魄功能失调主要有两个可能

第一，魄不畅。主要是因为肺气郁闭。肺藏魄，肺气郁闭了，影响肺魄没法比正常出入、

第二，魄不宁。主要是肾精不足，魄没有养分，或者肺气不足，魄没地方待了都会导致魄功能失调

肺藏魄，是魄居住的地方。魄由肾精滋养，肾是魄的能量供给站。

所以把握好肺和肾，就能调节好魄，也就能治疗大多数焦虑症

接下来结合一个案例来看

宋某某，50岁。第一次是她的爱人帮她挂号代诉：精神紧张、无故担心忧虑2年多，加重3个月。到当地医院神经科看了以后，被诊断“焦虑症”，开了氟哌噻吨美利曲辛片等物。

患者吃了一周后感觉没有缓解，反而肠胃有些不适，就自己停了药。

然后症状就出现了加重的趋势，精神紧张更加明显，独处的时候容易恐惧、经常有不明原因的担心忧虑。入睡困难，经常躺床上2、3个小时睡不着，睡眠浅，容易醒。

因为患者的爱人在我门诊治疗糖尿病，效果还不错。他就也给她挂了一个号。

除了上面反应的，这个患者自诉症状也比较多，包括：口干、乏力、肌肉紧张、坐立不安、四肢不温、心慌气短、胸口憋闷，腹胀纳差，大便不畅、小便频繁等

之前的各项检查却都正常

看舌苔：舌淡苔薄白

脉象：脉沉细

辨证：气机郁结、肺肾亏虚

开方：山茱萸、黄芪、巴戟天、刺五加、党参、炙甘草、柴胡、黄芩、鸡内金、枳壳、桔梗等

服用15服后，患者入睡困难明细改善，口干、胸闷心慌、腹胀等症状减轻

说明方证正确，效不更方，继续服用1月后，患者每天晚上躺下半个小时以内就能睡着。其他症状偶尔出现，乏力肌肉紧张也没了。经常担忧害怕有好转。

于是调整了方子继续服用了1个月，患者情绪稳定没有明显不适。嘱咐患者几天一副，巩固疗效避免复发。目前随访，患者病情稳定。

魄功能正常发挥一靠肾精充足，二靠肺气充沛，三靠气机通常。所以把握这几点能取得效果。但焦虑症常常和抑郁症等其他问题合并出现，所以还是坚持具体辨证，不能妄想一种方法套到不同人身上。

也只有坚持一人一方，才能提高焦虑症的治疗效果，尽量解除焦虑症患者和家人的痛苦。