北大医学女博士健康说原创美文第1551期

大家好，这篇科普分享中医用四个方法治疗口腔扁平苔藓的临床研究。

我们知道口腔扁平苔藓是口腔黏膜疾病中患病率仅次于复发性口腔溃疡的疾病，因为糜烂型口腔扁平苔藓有恶变的风险，所以被世卫组织列为癌前病变。

可惜，口腔扁平苔藓是个难治疗、难治愈的疾病，不管西药还是中药都是如此，好在中药疗效经临床证实总是好于西药，这样很多患者看到了希望。

比如有中医就用下面的几个方法，治疗过 416 名被确诊口腔扁平苔藓的患者，其中男性 197 名，女性 219 名，最小的 17 岁，最大的 76 岁，但以三四十岁居多。病程最短的 2 周，最长 15 年。

发病部位单纯斑纹行 286 名，包括网纹状、斑块状白色损害，不包括未训醒。

混合型 195 名，主要表现为糜烂充血，剥落水肿伴有斑纹症状，环状白色损害。

两侧颊黏膜为多发部位，416 名中有 227 名，其次是舌背，下唇等。

所有患者都先后采用下面 1～4 种治疗方法，如果治愈就再巩固两个月。每种疗法一疗程约 2 个月左右。

疗法 1：元参汤：组方：元参、麦冬、天冬、双花、夏枯草、甘草。

疗法 2：苔藓饮：组方：川芎、枸杞子、夏枯草、白鲜皮、白芍、赤芍、决明子、垂盘草、当归、生地、黄柏、黄芩。

疗法 3：活血汤：组方：红花、当归、鸡血藤、丹参。

疗法 4：健脾祛湿补肾汤：生地、党参、石斛、紫丹参、山茱萸、元参、生薏苡仁、车前子、苦参、知母。

苔藓散：地塞米松、金霉素、冰片和口腔赋形剂雷公藤。

结果显示，混合型口腔扁平苔藓的疗效以苔藓散、地塞米松加苔藓饮或单用苔藓饮，以及健脾祛湿补肾汤为佳，能快速控制糜烂充血，唯独斑纹型难治愈。

从治愈率上来看，地塞米松+苔藓饮最好，其次是单用苔藓饮。从先效率上看，健脾祛湿补肾汤最高。

从治疗部位上看，颊黏膜糜烂用地塞米松+苔藓饮疗效明显。而舌腹和牙龈糜烂，最为顽固，往往需要多种方法联合治疗。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：1989年第4期《 使用口腔医学杂志》郑际标文章《口腔扁平苔藓 416 例治疗分析》。。